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Titre Participation communautaire et programmes de santé : les fondements du dogme
Auteur Pierre Fournier, Louise Potvin
Mir@bel Revue Sciences Sociales et Santé
Numéro vol. 13, no 2, juin 1995
Page 39-59
Résumé Résumé. La participation communautaire est une dimension importante des stratégies de développement dont elle constitue à la fois un élément du processus et une finalité. Elle est devenue une composante fondamentale des interventions de santé et elle est systématiquement associée aux soins de santé primaires. Une revue des discours, des définitions et des cadres conceptuels de la participation communautaire appliqués au secteur de la santé laisse apparaître un vide au niveau des prémisses à la base du concept, générateur de confusions. Ceci amène à identifier trois formes de logiques non exclusives qui le sous-tendent : le renforcement de pouvoir ou conscientisation, le jeu démocratique et finalement la vision utilitariste. La détermination du quoi et du pourquoi de la participation communautaire dans les programmes où le système de santé n'est pas un simple exercice de style ; elle doit permettre de clarifier les enjeux qui lui sont rattachés, les attentes que l'on peut avoir vis-à-vis de cette stratégie, et également d'écarter la rhétorique autour de ce concept qui se fait de plus en plus envahissante et qui cache mal des intentions et des manœuvres bien éloignées des valeurs que peut avoir la participation communautaire. Cette démarche ouvre également la voie à des essais de mesure de la participation communautaire plus probants que ceux qui ont été produits à ce jour (1).
Source : Éditeur (via Persée)
Résumé anglais Community involvement and health programmes: the dogma fundamentals. The Community involvement is an important dimension in the strategy of development which constitutes an element of progress and an aim. It has become fondamental in composing health interventions and is systematically associated with primary health care. A review of the speeches, the definitions and the conceptuels cadres of the community involvement applied to the health sector leaves an empty appearance in the level of the basic premise of the concept, a generator of confusions. This brings to identify three forms of non exclusive logic that underlies: the reinforcement of power or conscience, the democratic game and finally the utilitarian vision. The determination of what and why the community involvement in the programmes where the health system is not a simple operational exercise: it ought to permit to clarify the stakes to which it has been attached and the waiting that one can have regarding this strategy and to evenly separate the rhetoric surrounded by this concept which is interfering more and more. It hardly hides its intentions and the manoeuvre of distant values that can have the community involvement. This step opens evenly the way to trials of the measure of the community involvement that is more probing than what has been already produced to this day.
Source : Éditeur (via Persée)
Article en ligne http://www.persee.fr/doc/sosan_0294-0337_1995_num_13_2_1326