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Titre Tarification hospitalière et pratique médicale. La pratique de la césarienne en France
Auteur Milcent Carine, Rochut Julie
Mir@bel Revue Revue économique
Numéro vol. 60, no 2, mars 2009 Le marché de la santé : efficience, équité et gouvernance
Rubrique / Thématique
Quelle gouvernance pour un marché de la santé productif ?
Page 489-506
Résumé Cette étude examine les effets du mode de financement des établissements hospitaliers sur la pratique de la césarienne en France en 2003. Nous exploitons la structure hiérarchique des données afin de mieux prendre en compte les différents facteurs influençant la pratique de la césarienne. Nos résultats montrent que les établissements privés, financés à l'acte, pratiquent significativement plus d'accouchements par césarienne que les établissements du service public, financés par enveloppe globale. La structure du personnel hospitalier a également un impact important sur la pratique ; plus le nombre d'obstétriciens par lit est important, plus la probabilité de recours à la césarienne est grande. De plus, nous constatons une différence de pratique non négligeable entre régions françaises.
Source : Éditeur (via Cairn.info)
Résumé anglais Our study shows the impact of hospitals financing on Cesarean section practice in France in 2003. We make use of the hierarchical structure of the data set to take into account as many factors as possible which may influence medical practice. Our results show that private for profit hospitals financed on a fee-for-services basis perform significantly more cesarean sections than public hospitals and private non-for-proft hospitals financed by a global budget. When taking into account the structure the of medical staf, we find that the probability of performing a Cesarean section increases with the number of obstetricians per bed. We also notice that regional diferences in obstetrical practice in France remain. Classification JEL : I12, I18.
Source : Éditeur (via Cairn.info)
Article en ligne http://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=RECO_602_0489