| Titre | Tuberculose et santé publique : les multiples facteurs impliqués dans l'adhésion au traitement | |
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| Auteur | Dominique Buchillet | |
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Revue | Autrepart |
| Numéro | no 19, 2001 Variations | |
| Rubrique / Thématique | Variations |
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| Page | 71 | |
| Résumé |
La tuberculose, une maladie infectieuse causée par le bacille de Koch (Mycobacterium tuberculosis), constitue un sérieux problème de santé publique dans le monde. Les professionnels de santé attribuent en général la persistance de l'endémie tuberculeuse dans une société ou région déterminée à la faible adhésion de leurs patients au régime thérapeutique. Ces derniers sont ainsi tenus pour responsables, à un niveau individuel, de l'échec du traitement et de l'apparition éventuelle d'une forme de tuberculose résistante aux antibiotiques. À un niveau plus général, ils sont aussi blâmés de l'échec des programmes nationaux de contrôle et de lutte contre cette maladie. Cet article, une revue de la littérature médicale et anthropologique sur la tuberculose, est aussi basé sur une recherche en socioanthropologie de la santé en Amazonie brésilienne. Il montre comment différents facteurs peuvent influencer le résultat des efforts préventifs et thérapeutiques (politiques de santé publique, caractéristiques socioculturelles des populations concernées, attitudes et attentes des personnels de santé et de leurs patients). Les caractéristiques cliniques et de l'histoire naturelle de la tuberculose ainsi que les contraintes en matière de conduite préventive et thérapeutique préconisées par la médecine occidentale imposent la mise sur pied de stratégies (en termes de diagnostic, de prévention et de traitement) fondées sur une parfaite connaissance des contextes locaux. Source : Éditeur (via Cairn.info) |
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| Résumé anglais |
Tuberculosis and public health: the multiple factors involved in adherence to the treatment regimen Tuberculosis, an infectious disease caused by the Koch bacilli (Mycobacterium tuberculosis), constitutes a major public health problem throughout the world. Health professionals generally attribute the persistency of tuberculosis in a specific society or region to the weak adherence to treatment regimen by patients. They are perceived as responsible, individually, for the therapeutic failure and for the possible emergence of a multidrug-resistant tuberculosis. On a more general level, they are also blamed for the fiasco of national programs to control the disease. This article, a review of the medical and anthropological literature on tuberculosis, is also based on a médical anthropological research in the Brazilian Amazonia. It shows how various factors may influence the results of preventive and therapeutic efforts (public health policies, social and cultural characteristics of target populations, attitudes and expectations of both health personnel and patients). The clinical and epidemiological characteristics of tuberculosis, as well as the constraints on prevention and therapy as recommended by western medicine, require that strategies (in matters of diagnosis, prevention and treatment) should be drawn on the basis of a perfect knowledge of local contexts. Source : Éditeur (via Cairn.info) |
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| Article en ligne | http://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=AUTR_019_0071 |
