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Titre Responsabiliser les relais communautaires pour le traitement préventif intermittent saisonnier du paludisme (TPI) au Sénégal : enjeux, modalités, défis
Auteur Sylvain Landry Faye
Mir@bel Revue Autrepart
Numéro no 60, 2012 Variations
Page 129-146
Résumé Depuis 2006, le Sénégal a changé sa politique de traitement du paludisme. Il expérimente aussi le traitement préventif intermittent (TPI) saisonnier chez l'enfant, pour proposer sa généralisation. Cet article analyse la faisabilité de cette stratégie, dont l'une des singularités est la responsabilisation des relais communautaires pour son administration.Les résultats issus des recherches qualitatives (entretiens approfondis, observations directes, focus-group) auprès des prestataires (relais) et bénéficiaires (populations) révèlent des décalages dans les mises en œuvre du TPI saisonnier par les relais communautaires. Cette situation est expliquée par une faible disponibilité de l'information et de la connaissance des recommandations techniques. Elle s'est révélée acceptable par ces acteurs, car elle est perçue comme un outil important dans leur stratégie de professionnalisation. Elle contribue à renforcer leurs savoirs tirés de l'expérience qui leur permettent de gagner en compétences et en légitimité dans le champ de la santé. Cependant, sa faisabilité à une grande échelle reste encore déterminée par les caractéristiques particulières du monde des relais communautaires (diversité, emploi salarié, conflits, dynamiques de coopératives et autonomisation). Les ambitions de professionnalisation de ces acteurs et leurs revendications d'utilité présagent de dynamiques importantes dans le champ de la lutte contre le paludisme au Sénégal.
Source : Éditeur (via Cairn.info)
Résumé anglais Since 2006, Senegal has changed its policy on malaria treatment. It is also experimenting seasonal intermittent preventive treatment (IPT) in children, to propose its generalization in all public health services. This article analyzes the feasibility of this strategy, mainly characterized by the empowerment of community health workers for its administration. The results from qualitative research (in-depth interviews, direct observations, focus groups) among providers (community health workers) and beneficiaries (people) reveal some lags in the acting-out of seasonal IPT by community health workers. This situation is due to low availability of information and knowledge of technical recommendations. It has proved acceptable to these actors because it is perceived as an important tool in their professionalization strategy. It helps to strengthen their based on experience knowledge to enable them to gain skills and legitimacy in the field of health. However, its feasibility on a large scale is still determined by specific characteristics of the world of community health workers (diversity, employment, conflicts, cooperative dynamics and empowerment). The fact that these actors are ambitious to be professionalized and demand to be considered as useful is a sign of significant dynamics in the field of malaria control in Senegal.
Source : Éditeur (via Cairn.info)
Article en ligne http://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=AUTR_060_0129