Contenu du sommaire : Santé et droits des étrangers : réalités et enjeux

Revue Hommes et migrations Mir@bel
Numéro no 1282, novembre-décembre 2009
Titre du numéro Santé et droits des étrangers : réalités et enjeux
Texte intégral en ligne Accessible sur l'internet
  • Dossier : Santé et droits des étrangers : réalités et enjeux

    - coordonné par Elhadji Mamadou Mbaye p. 6
    • La santé des immigrés en France : controverses autour d'un paradigme - Elhadji Mamadou Mbaye p. 6 accès libre avec résumé
      Depuis la fin des années quatre-vingt-dix, au corps de l'étranger comme force de travail s'est substitué le corps de l'étranger comme corps souffrant. Autrefois confinée dans la sphère privée, la souffrance de l'immigré est désormais médiatisée pour légitimer sa présence dans le pays d'accueil. En France, elle est même devenue une arme politique. À double tranchant. Pour le sans-papiers, le corps sain est un obstacle à l'obtention de droits, et donc l'objet d'agressions. Pour l'État, il est un prétexte pour refuser le séjour sur le territoire.
    • Le droit d'avoir des droits - Didier Fassin p. 20 accès libre
    • Les dix ans de la CMU. Un bilan contrasté pour l'accès aux soins des migrants - Didier Maille et Adeline Toullier p. 24 accès libre avec résumé
      La pauvreté reste pour toutes les personnes précaires, françaises ou étrangères, l'obstacle numéro un à l'accès aux soins. La réforme de la Couverture maladie universelle (CMU) en juillet 1999 a permis de faire évoluer les modalités d'ouverture de droits pour ces populations. Après dix ans d'application, il est temps de faire le bilan de cette réforme en matière d'accès aux soins des migrants. Si l'opération apparaît globalement profitable aux populations étrangères en séjour administratif régulier et stabilisé, elle a aggravé l'exclusion des étrangers sous titres de séjour précaires et des sans-papiers.
    • Santé publique : mieux cibler la communication pour parler à tous. L'exemple de la parole institutionnelle en direction des migrants subsahariens - Elodie Aïna p. 34 accès libre avec résumé
      La mise en place d'une communication spécifique en matière de santé publique à l'intention des populations migrantes résidant en France continue de rencontrer des difficultés d'ordres multiples. Ce qui semble aller de soi, à savoir adapter son message au récepteur, n'est pas aussi simple qu'il peut paraître au premier abord. La communication institutionnelle a longtemps peiné à ajuster ses campagnes de prévention à des cibles bien définies. Vis-à-vis des migrants, entre refus de stigmatiser et souci d'égalité républicaine, le chemin reste encore long.
    • Hommes et Médiations. A propos du doit au séjour des étrangers malades - Marie Hénocq et Arnaud Veïsse p. 44
    • Entre droit aux soins et qualité des soins - Marguerite Cognet, Céline Gabarro et Emilie Aam-Vezina p. 54 accès libre avec résumé
      Depuis le 1er janvier 2000, les personnes résidant de manière stable1 en France et ayant de faibles ressources bénéficient en droit d'une couverture maladie. Qu'elles soient Françaises ou étrangères, en situation régulière ou non, avec ou sans travail. Dans les faits, des inégalités persistent pourtant. La création de prestations non contributives, au côté de celles du régime général2, ne garantit pas un même accès pour tous aux services de santé. Par ailleurs, la qualité des soins dispensés souffre d'une même iniquité. Quand la discrimination devient système : état des lieux.
    • La santé mentale des demandeurs d'asile - Estelle d'Halluin p. 66 accès libre avec résumé
      Au tournant des années deux mille, la santé mentale des demandeurs d'asile a fait l'objet d'une attention croissante, tant dans l'espace public que dans le champ scientifique. Des études ont mis en valeur la souffrance psychique de cette population, les spécificités de sa prise en charge et l'insuffisance des moyens alloués pour les soins. Placée sur l'agenda des politiques européennes et nationales, cette reconnaissance n'est pas dénuée d'ambiguïtés : le souci sanitaire est mis à l'épreuve des politiques sécuritaires en matière de régulation des flux migratoires.
    • Soigner en centre de rétention administrative. Une question de légitimité ? - Franck Enjolras p. 76 accès libre avec résumé
      Les soins aux étrangers en situation irrégulière dans les centres de rétention administrative sont parfois assurés par des équipes médicales exerçant aussi en milieu pénitentiaire. Entre univers confiné et lieux de transit, les médecins et les infirmières qui exercent dans ces centres interrogent leur pratique. Si leur mission reste de soigner, il leur revient d'évaluer l'état de santé du retenu, en vue soit de la levée de la rétention pour raisons médicales, soit de la reconduite dans son pays d'origine. Face à une population sous contrôle, angoissée, au devenir précaire, le corps médical négocie sa place entre le devoir de soins et la contrainte des lieux.
    • Professionnels de santé non citoyens européens et/ou à diplôme non communautaire. Leur difficile intégration dans le système français. Cas des médecins et des infirmiers - Claire Hatzfeld, Mathieu Boidé et Alain Baumelou p. 90 accès libre avec résumé
      Malgré une réglementation stricte et une forte tradition qui laissaient peu de place aux étrangers, une procédure dérogatoire a été créée en 1972, dont le principe gouverne la procédure d'autorisation d'exercice actuelle pour les professions médicales et les pharmaciens. Cependant, face au déficit en professionnels formés en France et vu la compétence de nombreux candidats non européens, on peut regretter que la sélection soit si rude. A contrario, des professionnels quittent le pays où ils ont été formés, qui souffre d'une extrême pénurie. Des mesures devraient être prises au niveau international pour arrêter cette hémorragie.
    • L'interprétariat dans le domaine de la santé. Une question aux enjeux souvent ignorés - Aziz Tabouri p. 102 accès libre avec résumé
      Comment soigner une personne quand on ne parle pas la même langue ? Comment établir un diagnostic fiable quand le patient ne comprend pas les questions posées ? Que reste-t-il du secret médical quand des tierces personnes, parfois des enfants, sont utilisées comme “interprètes de fortune” ? En France, l'interprétariat professionnel peine à trouver sa place dans le monde médical. Pour l'établissement du diagnostic, l'usage des médicaments ou la prévention, il constitue pourtant un relais essentiel entre les soignants et les populations qui parlent peu ou pas le français.
    • L'Europe et les sans-papiers. Politique de santé ou politique d'immigration ? - Nathalie Simonnot et Caroline Intrand p. 108 accès libre avec résumé
      En Europe, les sans-papiers vivent des conditions socio-économiques particulièrement défavorables. Les systèmes de santé des pays européens sont peu performants pour le suivi des personnes sans papiers. Ils sont en outre souvent victimes de refus de soins. Pire, l'accès aux soins est dans certains pays progressivement instrumentalisé au profit du contrôle de l'immigration. Ces politiques grossissent les rangs des populations qui n'accèdent pas aux soins et doivent avoir recours à Médecins du Monde. Revue des carences et inadaptations du suivi médical pour les sans-papiers.
    • Droit à la santé des ressortissants communautaires vivant en France. Les difficultés d'accès à la protection maladie et aux soins - Antoine Math p. 122 accès libre avec résumé
      En France, l'accès des ressortissants communautaires à la protection maladie et aux soins s'est durci avec les élargissements successifs de l'Union européenne en 2004 et 2007. L'entrée dans l'UE de huit pays d'Europe centrale et orientale laissait planer la possibilité d'un “appel d'air” créé par les dispositifs de protection sociale français. Certaines caisses d'assurance-maladie ont commencé à refuser des prestations aux ressortissants de l'Union. Les Roms, notamment, peinent à bénéficier de la Couverture maladie universelle ou de l'Aide médicale d'État. À eux seuls, ils cristallisent la crainte des migrations sanitaires.
    • La santé des migrants et des minorités ethniques en Europe. Les recherches en cours - David Ingleby p. 136 accès libre avec résumé
      Dans l'Union européenne, les immigrés ne bénéficient pas tous des mêmes soins. Les politiques publiques en matière de droits ou d'accès des immigrés aux services de santé demandent à être évaluées. Ainsi la santé des migrants et des minorités ethniques en Europe suscite-t-elle un intérêt croissant de la part des chercheurs. Depuis dix à quinze ans, les études consacrées à cette thématique font face au même défi : forger des critères propres à saisir les blocages des systèmes de soins et la généalogie de leurs références.
  • Collections

    - p. 152
  • Rebond

    - p. 157
  • Art

    - p. 164
    • Entretien avec Karim Kal - Isabelle Renard accès libre avec résumé
      Karim Kal est né en 1977 à Genève, de père algérien et de mère française. Il vit et travaille en France. Une démarche identitaire et un enracinement culturel multiple commandent sa recherche. Son travail se veut ainsi le reflet de ce qu'il nomme lui-même un “besoin d'ancrage historique de sa propre destinée” et se traduit par une œuvre souvent allégorique.
  • Initiatives

    - p. 172
  • Kiosque

    - p. 178
  • Musiques

    - p. 186
    • Amazigh et Kamel, dignes fils de leurs pères - François Bensignor accès libre avec résumé
      À l'occasion de l'exposition Générations, un siècle d'histoire culturelle des Maghrébins en France, nous avons souhaité donner la parole aux enfants de deux icônes populaires qui ont marqué celle-ci de leur sceau. Amazigh Kateb, fils de Kateb Yacine, et Kamel El Harrachi, fils de Dahmane El Harrachi, tentent, chacun à leur manière, de perpétuer un nom tout en faisant valoir l'originalité de leurs prénoms. Issus de la même génération – le premier est né en 1972, le second en 1973 – tous deux inscrivent leurs carrières respectives dans la continuité de celles des personnalités hors norme qui les ont enfantés. En 2009, l'un et l'autre ont publié leur premier album : Marchez noir pour Amazigh, Ghana Fenou pour Kamel. Chacun y rend hommage à son père. Comment vivent-ils cette filiation ? À cette question, ils apportent leurs réponses personnelles.
  • Cinéma

    - André Videau et Stéphanie Alexandre p. 194
  • Livres

    - Mustapha Harzoune et Terence Carbin p. 201