Contenu du sommaire : Osons le genre

Revue Cahiers de psychologie clinique Mir@bel
Numéro no 59, 2022/2
Titre du numéro Osons le genre
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  • Éditorial - Isabelle Duret p. 7-12 accès réservé
  • Ouvertures

    • Le trajet de la sexuation, pourquoi et comment une identité sexuée ? - Robert Neuburger p. 15-29 accès réservé avec résumé avec résumé en anglais
      Il est important pour chacun de se construire une identité sexuée, de se sentir exister comme homme ou femme ou autre dans son rapport à soi mais aussi reconnu, respecté, dans son rapport à l'autre ou aux autres, que ce soit dans la relation amoureuse, dans le couple, dans la famille, dans les groupes d'amis, au travail et, de façon générale, dans la société.Sont proposés six éléments essentiels qui « tressent » ce sentiment d'identité sexuée : éléments génétiques, éléments hormonaux, imitation et identification, attirances sexuelles, relations amoureuses, appartenance au groupe de pairs.Certaines défaillances lors de ce trajet et leurs conséquences sont évoquées.
      It is important for everyone to build a gender identity, to feel that they exist as man or woman or other in their relationship to themselves, but also to feel recognized and respected in their relationship to the other or to others, whether in a romantic relationship, in a couple, in the family, in groups of friends, at work, or in general society.Six essential components are proposed that weave together this feeling of gender identity: genetic components, hormonal components, imitation and identification, sexual attractions, romantic relationships, and belonging to a peer group.Certain failures during this journey, and the consequences of these failures, are touched upon.
    • L'identité de genre – une approche métapsychologique - Susann Heenen-Wolff p. 31-51 accès réservé avec résumé avec résumé en anglais
      Classiquement, la transsexualité ou la « transidentité »1 a été considérée comme l'expression d'un trouble grave de la personnalité, et depuis 2013 comme « dysphorie de genre » (DSM5). Il semble que des personnes qui disposent d'un fonctionnement psychique de type névrotique peuvent aspirer à une réassignation sexuelle ; elles ne peuvent pas s'identifier à leur corps anatomique, alors qu'elles peuvent aimer, travailler, être créatives et maîtrisent la vie de tous les jours. L'auteure cherche à fournir une contribution métapsychologique quant à la genèse de l'identification de genre qui rend compréhensible ce fait.
      From a classical viewpoint, transsexuality or “trans identity” is considered as a manifestation of a serious personality disorder, known since 2013 as gender dysphoria (DSM). However, it seems that people with neurotic psychological functioning might also seek gender reassignation. They do not identify with their own anatomical body but nevertheless are creative, can love, work, and master everyday life. The author contributes with a meta-psychological reflection about the origin of gender identification in order to understand this fact.
    • Transitions de genre et psychanalyse : un nouage du réel au symbolique et à l'imaginaire - François Fekete de Vàri, Margaux Poncelet p. 53-79 accès réservé avec résumé avec résumé en anglais
      Bénéficiant d'un intérêt médiatique et théorique sans précédent, la situation des personnes trans interpelle. L'apport des gender studies et des sciences humaines à la psychanalyse a conduit certains auteurs et praticiens à repenser l'assujettissement et la subjectivation à travers le genre, notamment pour ce qui concerne les parcours trans. Sans prétendre épuiser la question, cet article vise à apporter une contribution à la réflexion psychanalytique sur les transitions de genre ou de sexe à partir d'un nouage du réel au symbolique et à l'imaginaire. À cette fin, nous revenons d'abord sur certains éléments de définition des transitions. Ensuite, nous examinons la relecture de la théorie psychanalytique lacanienne par Judith Butler. Cette relecture permet, d'une part, d'envisager la constitution psychique du sujet en relation au contexte social dans lequel il s'inscrit et, d'autre part, de promouvoir la force subversive de l'imaginaire face au symbolique. Enfin, nous nous penchons sur l'instance du réel, définie comme l'insaisissable qui échappe à la symbolisation. Pensées à partir du réel, les situations trans sont alors réinscrites dans la dynamique d'invention du sujet aux prises avec sa jouissance.
      Benefiting from unprecedented media attention and academic interest, the situation of trans people is raising questions. The contribution of gender studies and human sciences to psychoanalysis has led some authors and practitioners to rethink subjection and subjectivation through gender, particularly with regard to gender transitions. Without claiming to exhaust the topic, this article aims at contributing to a psychoanalytical framing of gender and sex transitions by looking at how the real is interwoven with the symbolic and the imaginary. To this end, we first return to some defining elements of transitions. We then examine Judith Butler's rereading of Lacanian psychoanalytic theory. This rereading allows us, on the one hand, to consider subjects' psychic constitution in relation to their social context and, on the other hand, to promote the subversive force of the imaginary in the face of the symbolic. Finally, we investigate the instance of the real, defined as that which eludes symbolization. Approached by way of the real, trans situations are thus reinscribed in the dynamic of invention of subjects struggling with their jouissance.
    • Bisexualité, travestisme et transsexualité : de quelle sexualité parle-t-on ? - Nicolas Zdanowicz, Carole Jassogne p. 81-99 accès réservé avec résumé avec résumé en anglais
      Thème : en clinique le nombre de jeunes qui se définissent comme bisexuels, comme travestis ou qui s'interrogent sur l'intérêt d'une intervention chirurgicale de réassignation de genre semble augmenter. Nous nous interrogeons tant sur la réalité épidémiologique de ce phénomène que sur la continuité de ces sexualités ainsi que sur la construction de l'identité sexuée. Méthode : Revue de la littérature sur Pubmed, Scopus, Cairn Info. Résultats : Même s'il y a un effet de mode LGBT qui augmenterait le nombre de bisexuels, travestis et transsexuels, le nombre d'hétérosexuels reste largement majoritaire. Il y a une continuité entre ces sexualités et, s'il existe des arguments pour parler d'une fragilité psychopathologique, rien ne prouve aujourd'hui un lien direct. Une sexualité bi, travesti et trans nait encore toujours d'une histoire originale. Ces sexualités sont plus qu'une déclaration, elles sont une façon de se construire qui change l'érotisation du corps. Si elles peuvent mener à « un plus d'amour », c'est au risque d'un manque de reconnaissance des différences entre femmes et hommes.
      Theme: In clinical practice, there is a continually increasing number of young people who define themselves as bisexual, as transvestites, or who are considering gender reassignment surgery. We examine both the epidemiological reality of this phenomenon and the continuity of these sexualities as well as the construction of gender identity. Method: Literature review on Pubmed, Scopus, and Cairn info. Results: Even though there is a current LGBT trend that might increase the number of bisexuals, transvestites, and transsexuals, heterosexuals remain the majority. Despite the continuity between these sexualities and the arguments underlying the thesis of psychopathological fragility, nothing today validates the existence of a direct link. Bi, transvestite, and trans sexualities stem from an original biography. These sexualities are more than a statement, they are a way of constructing oneself that changes the eroticization of the body. While they can lead to “more than love,” it is at the risk of a lack of differentiating between women and men.
  • Thérapeutes à l'épreuve du genre

    • Regards croisés sur les trajectoires de soins psychiques des personnes trans' - Niloufar Forno, Malika Mansouri p. 103-125 accès réservé avec résumé avec résumé en anglais
      Cet article traite de l'empêchement d'accès aux soins psychiques des populations trans', malgré la constatation d'une importante détresse psychique. Il s'inscrit dans le cadre d'une recherche doctorale en psychologie clinique et vise à favoriser la parole subjective des personnes concernées afin de comprendre leurs trajectoires de soins psychiques. Cette recherche inductive, exploratoire et complémentariste s'appuie sur la méthode de l'analyse par théorisation ancrée. Une collaboration avec le milieu médical, psychiatrique et associatif, favorise le recueil d'un matériel diversifié. Nous présentons, ici, nos premières pistes de théorisation, issues de nos premiers résultats et d'observations cliniques et de recherche auprès de 10 sujets.
      This article deals with the transgender population's inability to access psychological care, despite the observation of significant mental distress within this population. It is part of a doctoral study in clinical psychology and aims to promote their subjective speech in order to understand how their psychological care trajectories are shaped. This exploratory, inductive, and complementary study uses Grounded Theory to analyze data. Through its collaboration with the medical, psychiatric, and activist fields, it collects a diverse range of material. Through this article, we present our first results and theorization ideas, based on clinical observations and research.
    • Ce que les minorités sexuelles questionnent de notre clinique. La psychothérapie peut-elle être politique ? - Isabelle Gosselin, Myriam Monheim p. 127-154 accès réservé avec résumé avec résumé en anglais
      Cet article aborde l'articulation entre homophobie, hétéronormativité et hétérosexisme, ainsi que les éléments spécifiques de la construction identitaire des minorités sexuelles, et leurs effets en matière de santé mentale. Nous détaillons l'hétéronormativité des soignant·e·s et son impact dans les soins. Enfin, nous déployons ce que ces patient·e·s minorisé·e·s viennent questionner dans nos pratiques cliniques. De la question de la neutralité des psys à l'émergence du concept de “psy safe”, nous proposons une réflexion sur la pratique psychothérapeutique à la lumière des sciences sociales, des études féministes et des études de genre. Nous développons une argumentation pour une clinique inclusive, intersectionnelle et située.
      This article examines the correlations between homophobia, heteronormativity, and heterosexism, as well as elements specific to identity-building among sexual minorities and the resulting effects on mental health. We discuss heteronormativity among care workers and its impact on care. Finally, we uncover the questions these minoritized patients bring to bear on our clinical practice. Covering topics from therapists' neutrality to the rise of the “safe therapist” concept, we offer a reflection on psychotherapeutic practice in the light of the social sciences and feminist and gender studies. We argue in support of an inclusive, intersectional clinic, informed by situated knowledge.
    • Quand la question du genre s'invite dans un service de chirurgie - Sabrina Belemkasser p. 155-167 accès réservé avec résumé avec résumé en anglais
      Nous sommes amenés à rencontrer, de plus en plus, la question du genre à l'hôpital général. Et plus particulièrement lorsqu'il s'agit de dysphorie de genre, car la prise en charge chirurgicale constitue un projet très investi par le patient. Ainsi, nous proposons, tout au long de cet article, d'explorer le devenir du traitement psychique de la question du genre après la chirurgie de réassignation sexuelle, chez des patients transidentitaires hospitalisés dans un service de chirurgie plastique. Mais aussi, de questionner les dispositifs d'écoute analytique adaptés pour ces patients, au sein du service.
      The gender issue is becoming more and more present in the health sector. This is especially the case where gender dysphoria is concerned, since surgery has become a central project for these patients. Thus, through this article, we propose to explore the future of the psychological treatment of gender after sex reassignment surgery, for transgender patients hospitalized in a plastic surgery unit. We also propose to challenge the psychoanalytic support suitable for these patients, in this specific unit.
    • La stérilisation volontaire à visée contraceptive comme facteur de transformation positive chez des femmes sans enfant - Nora Ninane, Cindy Mottrie, Sarah Colman, Isabelle Duret p. 169-196 accès réservé avec résumé avec résumé en anglais
      En 2018, le Service de Gynécologie du CHU Saint-Pierre de Bruxelles a décidé d'ouvrir une consultation pour les femmes, sans enfant, en demande de stérilisation à visée contraceptive. Le nombre de ces demandes est en augmentation. Au moyen d'un canevas de questions semi-directives et des cartes Dixit comme « objet flottant », nous sommes allées à la rencontre de trois femmes sans enfant et stérilisées depuis six mois à un an et demi afin d'explorer les motivations et vécus à l'origine de leur choix.Les résultats mettent en évidence le poids d'événements historiques singuliers dans la décision d'inscrire corporellement leur non-maternité. Il semble que ces trois femmes se soient dirigées vers la stérilisation à un moment où elles ont eu besoin d'agir pour se réapproprier leur corps et leur vie, et de rétablir un vécu de sécurité suite à différents événements douloureux voire traumatiques.L'exploration de leurs parcours révèle que la stérilisation est l'aboutissement d'un cheminement mais aussi un processus de transformation d'une souffrance. Une fois stérilisées, elles rapportent ressentir un apaisement et un bien-être à la fois physique et psychologique, et évoquent l'émergence d'une vie différente et d'une identité plus alignée. Dans leurs histoires singulières, la stérilisation apparaît comme ayant eu un effet thérapeutique et libérateur.
      In 2018, the Gynecology Department of the University Hospital Saint-Pierre in Brussels, Belgium, opened a consultation for childfree women requesting contraceptive sterilization. Ever since, the number of these requests continues to increase. Using a semi-structured interview and the Dixit board game cards as a “floating object”, we met three childfree women who had been sterilized six to eighteen months earlier in order to explore the core motivations for their decision.The results highlighted the weight of singular historical events in a woman's decision to embed their non-maternal identity in their body. It seems that these three women decided to undergo a contraceptive sterilization surgery at a point in their lives when they needed to act, not only to reclaim their bodies and their lives, but also to reestablish a sense of security after various painful and traumatic events.Delving into the experiences of these women revealed that sterilization is the result of a journey but also a process of transformation, moving from a place of suffering to contentedness. Once sterilized, they reported feeling physical and psychological relief and acknowledged a sense of renewal and a more aligned identity. Contraceptive sterilization appears to have had a therapeutic, restorative, liberating and well-being effect in the lives of these three women.
    • Malaise dans le genre. Quand la libération du féminin révèle quelques erreurs d'interprétation - Hélène Godefroy p. 197-218 accès réservé avec résumé avec résumé en anglais
      La notion de genre met notre monde contemporain sens dessus dessous, en faisant de la binarité sexuelle un modèle peu à peu obsolète. Or, il semble que les femmes n'y soient pas pour rien.Un trouble flagrant est en effet devenu particulièrement perceptible aussi bien dans le rapport entre les sexes, qu'à l'endroit de l'identité de genre. Et tout a commencé avec la libération du féminin, lorsque les femmes en ont imposé la légitimité au côté du masculin… Dès lors, la bisexualité de structure psychique, depuis toujours puissamment réprimée dans l'inconscient, a fait un retour fracassant vers la lumière de la conscience, bousculant la scène sociale et ses traditions, réformant la vie conjugale et ses réflexes de domination, mais réinterrogeant également l'intime du sujet, qui en peu de temps s'est mis à penser autrement sa sexualité et son identité sexuelle.Le phénomène mérite qu'on s'y arrête sérieusement. Il suscite aujourd'hui des oppositions et des débats inédits dans le champ même de la psychanalyse. La nécessité de remettre en chantier certains dictats psychanalytiques figés dans leur prescription théorique, a parfois pour conséquence d'en négliger le sujet de l'inconscient et sa réalité clinique.Le temps est donc venu de faire le point sur la question et de saisir par quelle voie clinico-théorique la pensée psychanalytique peut sereinement aborder cette notion de genre.
      The notion of gender is turning our contemporary world upside down, making sexual binarity a gradually obsolete model. And it seems that women are not to blame.A blatant disturbance has become particularly noticeable in the relationship between the sexes, as well as in the area of gender identity. And it all began with the liberation of the feminine, when women imposed their legitimacy on the masculine side… From then on, the bisexuality of the psychic structure, which had always been powerfully repressed in the unconscious, made a dramatic return to the light of consciousness, shaking up the social scene and its traditions, reforming conjugal life and its reflexes of domination, but also re-interrogating subjects' private lives, who in a short space of time began to think differently about their own sexuality and sexual identity.The phenomenon deserves serious consideration. Today it is giving rise to unprecedented opposition and debate in the very field of our discipline. The need to rethink certain psychoanalytical dictates that are fixed in their theoretical prescription sometimes also runs the risk of neglecting the subject of the unconscious and its clinical reality.The time has therefore come to take stock of the issue and to grasp the clinical and theoretical ways in which psychoanalytical thought can peacefully approach this notion of gender.
    • La dysphorie de genre : l'expérience d'une pédopsychiatre, éléments théoriques et discussion - Anne-Catherine Pernot-Masson p. 219-261 accès réservé avec résumé avec résumé en anglais
      À partir de son expérience clinique, l'auteure évoque d'abord la dysphorie de genre chez l'enfant non pubère, qui en général s'amende avant l'adolescence.La dysphorie de genre chez l'adolescent est bien différente et pose des problèmes majeurs. En effet, l'intensité de la souffrance de ces jeunes est indéniable. Les critères diagnostics de la DSM-5 sont précis, mais restent basés sur le désir, le vécu et la conviction subjectifs de l'individu d'appartenir à l'autre genre que celui qui lui a été assigné à la naissance.Leur prise en charge par le « Dutch protocol » qui les amène à la transition vers le genre ressenti est classique. Cependant les controverses passionnées qui existent depuis longtemps sur ce sujet sont majorées depuis trois ans par l'augmentation rapide de la fréquence des demandes d'adolescents, principalement des filles, souvent avec des comorbidités psychiatriques importantes, mais réticents à toute prise en charge psychiatrique et psychologique. Quelques pistes thérapeutiques sont proposées.
      Based on her clinical experience, the author first discusses gender dysphoria in the non-pubescent child, which is usually resolved before adolescence.Gender dysphoria in adolescents is quite different and poses major problems. Indeed, the intense suffering of these young people is undeniable. The DSM-5 diagnostic criteria are precise, but remain based on the individual's subjective desire, experience, and conviction to belong to a gender other than the one assigned at birth.Use of the “Dutch protocol” to bring them to transition to the perceived gender is a typical treatment. However, the heated controversies that have long existed on this subject have been heightened in the last three years by the rapid increase in the frequency of requests from adolescents, mainly girls, often with significant psychiatric comorbidities, but who are reluctant to receive any psychiatric or psychological treatment. Some approaches to treatment are proposed.
  • Identités en questions

    • Le choix du prénom de la personne transgenre - Maud Defays p. 265-281 accès réservé avec résumé avec résumé en anglais
      Nous avons mené une étude exploratoire portant sur le choix du prénom de la personne transgenre et, plus particulièrement, de l'homme transgenre. À travers les récits de vie de cinq participants, nous avons pu appréhender, le temps d'une rencontre, quelques facteurs à l'œuvre derrière leur choix. Nous avons découvert que le choix du prénom d'un homme transgenre peut révéler un désir d'inscription dans sa filiation, tout en dévoilant, en parallèle, un besoin de rupture avec le genre de l'ancien prénom. Dès lors, nous pensons que le choix du prénom permet à certains hommes transgenres d'évoluer dans leur construction identitaire tout en perpétuant un désir d'historisation.
      We conducted an exploratory study on the choice of first name for transgender people, and more specifically for transgender men. Through the life stories of five participants, we were able to understand, during a meeting, some of the factors at work behind their choice. We discovered that the choice of a transgender man's first name can reveal a desire to be in line with his filiation, while at the same time revealing a need to break away from the gender of his former name. Therefore, we believe that the choice of a first name allows some transgender men to evolve in their identity construction while perpetuating a desire for historicization.
    • Tou.tes queer, mais certain.es plus que d'autres - Sandrine Detandt, Charlotte Pezeril, Sarah Demart p. 283-302 accès réservé avec résumé avec résumé en anglais
      Nos subjectivités et positionnements passent aujourd'hui par l'opérateur du genre comme « nouvel » agent aussi bien conceptuel que politique ou discursif pour penser le sexe, permettant une libération des voix sur les inégalités et les minorités. Que valent les « vérités » sur les corps et leurs nominations lorsqu'il semblerait que tout ne serait que production normative et discursive ? Que reste-t-il du sujet, au sens psychanalytique du terme ? Dans quelle mesure ce sujet est-il queer, au sens d'une déconstruction radicale et d'une opposition à la norme ? Et quelles sont les conditions de possibilité d'un sujet politique queer dans une perspective plus globale et intersectionnelle ?L'objet de cet article, qui rend compte d'un dialogue en cours, est d'interroger, par le triple prisme de la psychologie, l'anthropologie et la sociologie ce qui de cette condition ne se dilue pas entièrement dans le social au regard des conditions de possibilité d'énonciation de subjectivités multiples, sinon infinies et peut-être jamais tout à fait achevées.
      Today, our subjectivities and positionalities pass through the operator of gender as a new concept that is as conceptual as it is political and discursive, to think about sex and to allow for the liberation of voices on inequalities and minorities. What is the value of “truths” about bodies and their nominations when it would seem that everything is only a normative and discursive production? What remains of the subject in a psychoanalytical sense? To what extent is this subject queer, in the sense of a radical deconstruction and an opposition to the norm? And what are the conditions of possibility of a queer political subject in a more global and intersectional perspective?The purpose of this article, whose subject is an ongoing dialog, is to question through the triple prism of psychology, anthropology, and sociology what of this condition is not entirely diluted in the social with regard to the conditions of possibility of the enunciation of multiple, if not infinite, subjectivities, which are perhaps never quite completed.
    • Stéréotypes de genre et construction de l'identité sexuée des femmes. Influences de la lecture d'œuvres littéraires ? - Marie Dubrulle, Justine Gaugue, Jennifer Denis p. 303-336 accès réservé avec résumé avec résumé en anglais
      Notre recherche vise à démontrer comment les stéréotypes de genre, présents au sein de nos sociétés, peuvent par le biais de la lecture d'un roman, impacter la construction de l'identité sexuée de la femme au regard de différentes générations. Pour ce faire, 17 femmes âgées de 20 à 71 ans – issues d'un même milieu socioculturel – ont participé à la lecture du roman « Chanson douce » (Slimani, 2016). À l'issue de cette lecture, un entretien semi-directif a été réalisé afin de connaître les perceptions des stéréotypes présents dans l'ouvrage et l'impact de ceux-ci sur la construction de l'identité sexuée. Une analyse thématique, selon Braun et Clarke (2006), a permis d'observer la présence de stéréotypes dans l'ouvrage choisi, en termes de description et des rôles attribués aux personnages. Les participantes ont évoqué des questionnements personnels quant à leur place dans la société. Nous n'avons pas constaté d'effet intergénérationnel – les différences observées étant davantage liées à la personne et à son parcours de vie plutôt qu'à son âge. En conclusion, nos résultats mettent en évidence un lien entre la construction de l'identité de la femme et les stéréotypes sociétaux par le biais de vecteurs de socialisation tels que les romans.
      Our research wished to demonstrate how gender stereotypes present in our societies can, through the reading of a novel, impact the construction of a woman's gendered identity through different generations. Thus, 17 women between the ages of 20 and 71, from the same sociocultural background, were asked to read the novel The Perfect Nanny (Slimani, 2016). Following this reading, a semi-structured interview was conducted to learn about their perceptions of the stereotypes present in the book and the impact of these on the construction of their gendered identity. A thematic analysis modeled on Braun and Clarke (2006) allowed us to observe the presence of stereotypes in the book, in terms of descriptions and the roles attributed to the characters. Thereby, our participants evoked personal questions about their role and behavior in society. We did not observe any intergenerational effect, as the differences observed were more related to the individual and her life course than to her age. In conclusion, our results show a link between the construction of women's identity and societal stereotypes through vectors of socialization such as novels.
  • Notes de lecture

  • Thème en préparation