Contenu du sommaire
| Revue |
Cahiers critiques de thérapie familiale et de pratiques de réseaux  |
|---|---|
| Numéro | no 74, 2025/1 |
| Texte intégral en ligne | Accessible sur l'internet |
- Vivre l'incertitude aujourd'hui. Introduction - Édith Goldbeter-Merinfeld p. 5-10
- Vivre l'incertitude - Michel Silvestre p. 11-20
L'incertitude est décrite comme une ressource dans le travail thérapeutique car elle permet d'explorer les possibilités de changement. Thérapeutes et patients doivent la comprendre, l'apprivoiser et la normaliser pour ne pas en avoir peur ; c'est une leçon de vie.Uncertainty is considered as a resource in therapeutic work that allows to explore possibilities for change. Therapists and patients need to understand it, tame it and normalize it, so as not to be afraid of it; it's a lesson in life. - Vivre l'incertitude : vivre et penser l'existence et le temps - Michel Delage p. 21-38 Notre condition humaine nous confronte à l'incertitude dès lors que nous sommes inscrits dans le mouvement du temps. Celui-ci nous entraine vers un avenir que nous ne pouvons pas connaître avec certitude mais que nous pouvons en partie pressentir, imaginer. Il s'agit ici d'examiner comment nous pouvons nous appuyer ou non sur des certitudes acquises au cours de notre développement. Ensuite, il sera question des incertitudes qui peuvent naître dans notre monde actuel en rapport avec l'évolution de la famille, et la désorganisation temporelle qui caractérise notre époque. Des conséquences thérapeutiques peuvent découler de cette évolution, le thérapeute étant susceptible d'apaiser les incertitudes inquiétantes, mais aussi de les orienter vers des incertitudes riches de promesses.Living the incertainty. One human condition confronts us the incertainty as soon as we are enrolled in the time's movement. It carries us to a future we cannot know with certainty but that we can partially farewarm and dream up. It's here question of examining how we can or not rest on wined certainties during our frost development. Then it's question of incertainties that can be arrived in our natural world in touch wich the family's evolution and the temporal disorganization characteristic of our time. Therapeutic repercussions can follow from this evolution. The therapist may be able to calm disturbing incertainties, but also turn on to rich of premires incertainties.
- Écouter l'Éco-Anxiété ou comment accompagner l'incertitude en thérapie - Manuela Santa Marina, Laetitia De Schoutheete, Hélène Dellucci p. 39-66 À travers la prise en compte de l'éco-anxiété, cet article propose d'interroger le concept d'incertitude en thérapie. Après un éclaircissement de la notion d'éco-anxiété dans le contexte actuel, nous décrivons les problématiques qui en découlent et les défis rencontrés par les thérapeutes au cours de leurs prises en charge. Comment l'incertitude, que le patient et le thérapeute partagent, vient-elle interroger la place de chacun ? Quelles pistes se dessinent à partir des différentes situations rencontrées ? Comment prendre en compte la complexité qui se situe à de multiples niveaux, tout en favorisant un espace thérapeutique résilient, malgré les vécus de crise et l'absence de réponses rassurantes ? Nous proposerons des pistes issues de l'écopsychologie, des approches communautaires, de la psychotraumatologie, en les alliant à la pensée complexe telle que la conceptualise Edgar Morin, et en explorant comment celles-ci peuvent être mises au service de la prise en compte de l'éco-anxiété.By taking ecoanxiety into account, this article proposes to examine the concept of uncertainty in therapy. After clarifying the concept of ecoanxiety in the current context, we describe the issues arising from it and the challenges encountered by therapists during their treatments. How does uncertainty, which is shared by client and therapist call into question the role of each? Which practices emerge from the encounter of different clinical situations? How can we consider complexity, which occurs at multiple levels, while fostering a resilient therapy framework, despite the experience of crisis and the absence of reassuring answers? We will suggest pathways drawn from ecopsychology, community approaches and psychotraumatology, combining them with complex thinking as conceptualized by Edgar Morin, and exploring how they can be used to address ecoanxiety.
- Approche phénoménologique et psychodynamique de l'incertitude : vers une clinique qui entend le corps - Antoine Bioy, Véronique Barfety-Servignat p. 67-90 L'article explore l'incertitude comme une composante clé de la pratique clinique en santé. À travers les approches phénoménologique, existentielle et psychodynamique, il examine comment l'incertitude peut être intégrée pour enrichir la compréhension et la prise en charge des patients. Inspirés par la pensée complexe d'Edgar Morin, les auteurs proposent une révision des pratiques médicales, privilégiant une approche interdisciplinaire et une relation soignant-soigné basée sur la co-construction. L'incertitude est redéfinie, non pas comme une lacune, mais comme une opportunité d'innovation et d'adaptation. L'article illustre cette dynamique en clinique de la douleur et dans le cadre des maladies chroniques, où l'incertitude devient un levier pour humaniser le soin et développer des pratiques intégratives.The article explores uncertainty as a key component of clinical practice in healthcare. Through phenomenological, existential, and psychodynamic approaches, it examines how uncertainty can be leveraged to enhance patient care and understanding. Drawing on Edgar Morin's complex thinking, the article advocates for a shift in medical practices toward interdisciplinary approaches and a co-constructed patient-provider relationship. Uncertainty is redefined not as a gap but as an opportunity for innovation and adaptation. The dynamics of this approach are illustrated in pain management and chronic diseases, where uncertainty serves as a catalyst for humanizing care and fostering integrative practices.
- Incertitudes et décisions dans le contexte des thérapies systémiques - Vera Tsenova, Claire Gekiere p. 91-106 La thérapie familiale systémique prend appui sur l'approche constructiviste afin d'orienter les regards des thérapeutes sur des finalités non contenues dans les conditions de départ (ou non observées), mais qui émergeraient au sein d'un contexte thérapeutique coconstruit en séance. À partir d'une étude follow-up réalisée au sein de l'unité de thérapies familiales et de couples systémiques (CHS de Savoie, France) , nous nous sommes vus faire à travers les récits des personnes en réponse à notre questionnaire sur la thérapie avec nous. La confrontation de nos notes prises lors des thérapies, de ces récits en réponse au questionnaire, de l'effet de ceux-ci sur les thérapeutes, fait émerger et éclaire ces moments clés dans la rencontre où se jouent les bifurcations aux résultats imprédictibles pour lesquelles nous n'avons pas habituellement d'autre lecture que celle des thérapeutes concernés. Les résultats de notre recherche permettent de mieux cerner comment nos modalités thérapeutiques permettent de maintenir une non-prédictivité du contenu, une incertitude de bon aloi, une éthique de choix plutôt que de changement.Systemic family therapy is based on the constructivist approach, which enables therapists to focus on goals not contained in the initial conditions (or not observed) but which would emerge within a therapeutic context co-constructed in session. Based on a follow-up study carried out in the systemic family and couple therapy unit (CHS of Savoie, France), we saw ourselves doing therapy through people's stories we've collected in response to our questionnaire about “therapy with us”. Comparing our notes taken during therapy with these narratives in response to the questionnaire and their effect on the therapists, brings out and sheds light on those key moments in the encounter when bifurcations with unpredictable results are played out. Usually, we have no other reading than that of the therapists concerned. Our research findings provide us with a better understanding of how our therapeutic practice helps to maintain a non-predictivity of content, a healthy uncertainty, an emphasis on choosing rather than changing.
- Naviguer dans le psychotraumatisme complexe : utiliser la boussole de la thérapie familiale et le sextant de la psychotraumatologie pour accompagner les violences intra-familiales et leurs incertitudes - Léa Bourseau p. 107-126 Cet article propose des pistes de réflexion pour structurer une prise en charge familiale dans le cadre de violences intrafamiliales. Ces hypothèses ont été élaborées à partir d'une situation clinique complexe où la violence est intriquée à plusieurs niveaux (entre les parents, ainsi que sur les enfants, et de l'aîné sur la mère et la fratrie) et a induit du psychotraumatisme, complexe pour la mère et développemental concernant les enfants. L'autrice y décrit le cheminement des thérapeutes dans leurs incertitudes jusqu'à l'élaboration d'une structuration en trois séquences (stabilisation, travail sur la violence, consolidation – narration) avec des settings et objectifs spécifiques, de manière à intégrer les questions de psychotraumatisme à la psychothérapie familiale systémique.This article proposes some ideas for structuring family treatment in the context of domestic violence. These hypotheses have been developed from a complex clinical situation in which the violence is intertwined at several levels (between the parents, on the children, and from the eldest child on the mother and siblings) and has led to psychotrauma, both complex for the mother and developmental for the children. The aim of this paper is to help therapists work through their uncertainties and develop a structure based on three sequences (stabilization, work on violence, consolidation – narration) with specific settings and objectives, so as to integrate issues of psychotrauma into systemic family psychotherapy.
- Quand devenir parent est incertain - Estelle Métrot, Eléonore Béchaux, Mathilde Mulliez p. 127-152 Quand l'évidence de devenir parent fait place à l'incertitude de l'être un jour et au vertige de devenir père ou mère via des modalités non-conventionnelles, les sujets font face à une onde de choc existentielle avec de possibles répercussions dans tous les champs et temps de leurs vies. Pour vivre l'incertitude, et pas seulement survivre dans le chaos, les consultants et accompagnants ont besoin de décrypter et accueillir ses composantes et dynamiques, et tenter d'y donner sens et fonctions. Ils déploient des ressources autour de trois principaux enjeux vitaux : exister, dans des relations et appartenances multiples ; avancer, en se projetant dans les trois temps, passé, présent et futur et raconter, dans une narration vivante et évolutive. Émerge alors un devenir parent, de soi et d'un futur enfant, et l'incertitude n'est plus un frein mais une composante essentielle.When the obviousness of becoming parent turns unsure, the alternatives may give vertigo, and the subjects face an existential shock wave with possible repercussions in all fields and time of their lives. In this context, to experience uncertainty, and not just survive in chaos, patients and therapists need to decipher and welcome its components and dynamics and try to give it meaning and functions. So they can roll out resources and skills around three main vital issues: to exist in multiple relationships and belongings; to move forward projecting into the three tenses, past, present and future and to tell, in a living and evolving narrative. From this process emerges a pathway to becoming a parent, both for oneself and for a future child, where uncertainty is no longer an obstacle but an essential component.
- Une configuration singulière autour du fantasme d'auto-engendrement : comprendre d'Adèle - Cindy Mottrie p. 153-172 Comment gérer l'incertitude qu'induisent parfois les informations médicales ? Comment l'humain fait-il avec cette incertitude pour la traiter sur le plan psychique ? À partir de l'étude d'un cas, le fantasme d'auto-engendrement est envisagé, en dehors de la psychose, comme une solution face à l'incertitude de la transmission d'une maladie génétique. Dans le contexte d'une unité parents-bébé où les liens se tissent avec complexité, nous étudions le double étayage que constituent à la fois les compétences d'un bébé qui active la parentalité chez sa mère prise d'incertitude dans son engagement maternel et la manière dont celle-ci s'imagine la construction d'une génération spontanée afin de réécrire une nouvelle histoire, au sens propre (via la rédaction d'un testament) et au sens figuré (via ses génogrammes). L'intérêt de cette étude de cas réside dans la possibilité de considérer l'auto-engendrement comme une création permettant d'activer une tentative d'adaptation au monde et à ses aléas.Medical knowledge sometimes brought uncertainty. How can we navigate with this? How does the human mind process and cope with such uncertainty on a psychological level? Through the study of a specific case, the fantasy of self-generation is explored — not as a symptom of psychosis, but as a creative response to the uncertainty surrounding the transmission of a genetic disease. In the context of a parent-infant unit, where bonds are intricately formed, we examine the dual support provided by the baby's abilities, which activate maternal functions in a mother grappling with uncertainty about her maternal role, and the mother's imaginative construction of a form of spontaneous generation. This fantasy allows her to rewrite her life story both literally (through drafting a will) and figuratively (through her family genograms). This case study is particularly significant as it highlights how the fantasy of self-generation can function as a creative attempt to adapt to life's challenges and uncertainties.
- La supervision dans le contexte de la formation : un topos et un chronos honorant l'incertitude - Elena Karkazi p. 173-188 L'expérience du stagiaire qui se réfère aux sessions thérapeutiques ou aux interventions systémiques est souvent colorée par des émotions plus ou moins intenses. Les supervisions présentées illustreront ce contexte où, d'émotion en émotion, le stagiaire peut profiter d'un travail sur soi qui l'amène à vivre l'incertitude et à « grandir » à plusieurs niveaux. Ce travail sur soi, sous diverses formes, inclut le modèle systémique et l'utilisation de la fonction de la résonance pour les systèmes impliqués, en même temps qu'il présuppose l'engagement du formateur avec l'incertitude et l'imprévisibilité comme partie prenant de ce processus.The trainee's experience of therapeutic sessions or systemic interventions is often colored by emotions of varying intensity. The supervisions presented will illustrate this context where, from emotion to emotion, the trainee can benefit from a work on self that leads him or her to experience uncertainty and to “grow” on several levels. This work on oneself, in its various forms, includes the systemic model and the use of the resonance function for the systems involved, while at the same time presupposing the trainer's engagement with uncertainty and unpredictability as part of the process.
- Le travail de l'angoisse face à l'incertitude dans les fonctions de direction. Position de non-savoir, position interprétative et efficacité du non-agir - Héloïse Haliday p. 189-206 Notre article traite de l'incertitude en tant que donnée structurelle des établissements hospitaliers aujourd'hui, et aborde la façon dont l'angoisse issue de cette incertitude peut ou non être gérée émotionnellement par les directeurs chargés d'organiser ces établissements. Sur la base de matériaux recueillis dans le cadre d'une enquête ethnographique au long cours auprès de cette population, nous faisons l'hypothèse que les directeurs d'hôpitaux sont amenés, consciemment ou non, à produire un travail de perlaboration de leur angoisse et parfois de celle des autres face à l'incertitude. Selon nous, ce travail émotionnel pourrait ouvrir la porte à une écoute clinique permettant d'user d'une position interprétative centrée sur le vécu de l'incertitude ne se retreignant pas à l'organisation concrète de l'institution. Nous relions cette acceptation du non-savoir aux conceptions philosophiques du non-agir, et postulons que penser les conséquences émotionnelles de l'incertitude permet ainsi d'éviter les décisions dans l'urgence.Our paper address uncertainty as a structural feature of contemporary hospital institutions and explores how the anxiety stemming from this uncertainty may or may not be managed emotionally by the directors tasked with organizing these institutions. Drawing on materials collected during an extensive ethnographic study of this population, we hypothesize that hospital directors, whether consciously or not, engage in a process of working through their own anxiety – and at times, that of others – when faced with uncertainty. We argue that this emotional work could pave the way for a clinical mode of listening that enables an interpretive stance centered on the lived experience of uncertainty, rather than being confined to the concrete organization of the institution. We link this acceptance of not-knowing to philosophical notions of non-action and propose that reflecting on the emotional consequences of uncertainty can help avoid rushed, reactionary decision-making.
