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Titre Peut-on améliorer à la fois la qualité et l'ef?cience de la prescription médicamenteuse ? Quelques enseignements tirés de l'expérience de l'assurance maladie française
Auteur Polton Dominique, Ricordeau Philippe, Allemand Hubert
Mir@bel Revue Revue française des Affaires sociales
Numéro no 3-4, 2007 Le médicament
Rubrique / Thématique
Le médicament
Page 73-86
Résumé Il existe en France des gains d'efficience potentiels importants dans le domaine de l'utilisation du médicament. Non seulement en effet la France se caractérise, par rapport à des pays comparables, par une dépense pharmaceutique particulièrement élevée, mais de nombreuses études portant sur des classes thérapeutiques ou des pathologies précises montrent que les pratiques de prescriptions sont variables, inégales en qualité et en conformité aux recommandations médicales, et dans beaucoup de cas excessives. Depuis quelques années, les actions entreprises par l'assurance maladie pour faire évoluer ces comportements de prescription ont été renforcées, démultipliées et fortement structurées. Elles s'appuient sur des campagnes de communication auprès du grand public, sur une sensibilisation des professionnels aux références de bonne pratique par un réseau de délégués de l'assurance maladie, sur un retour d'information personnalisés sur leurs pratiques. Avec un recul de quelques années, cette démarche apparaît prometteuse : des résultats significatifs ont été obtenus par exemple dans le domaine des statines, avec une inflexion significative des pratiques de prescription. À partir de cette expérience, les moyens et les conditions pour développer dans la durée de telles démarches d'efficience sont discutés.
Source : Éditeur (via Cairn.info)
Résumé anglais In France, there are potentially important increases in efficiency in the domain of prescription drug use. France is not only characterised by particularly high pharmaceutical expenditures in comparison to other comparable countries, but numerous reports on therapeutic classes and precise pathologies show prescription practices to be variable, unequal in quality and in conformity to medical recommendations, and, in many cases, excessive. For the past few years, the action undertaken by the healthcare system to change this behaviour has been strengthened, increased and highly structured. They include communication campaigns for the public, raising the consciousness of professionals on the references of correct use by a network of delegates from the healthcare system on personalised information about their practices. In hindsight, this approach seems promising: significant results were obtained, such as in the domain of statins, with a distinctive inflexion in prescription practices. The methods and conditions for developing similar long-term efficiency approaches are discussed using this experiment as a starting point.
Source : Éditeur (via Cairn.info)
Article en ligne http://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=RFAS_073_0073