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Titre La régulation du médicament au Royaume-Uni
Auteur Cohu Sylvie, Lequet-Slama Diane, Raynaud Denis
Mir@bel Revue Revue française des Affaires sociales
Numéro no 3-4, 2007 Le médicament
Rubrique / Thématique
Le médicament
Page 257-277
Résumé Le Service national de santé (NHS) du Royaume-Uni a une organisation décentralisée où le pouvoir de gestion est délégué à des Primary Care Trust (PCT) qui doivent organiser et financer les soins de la population d'un territoire donné à partir d'une enveloppe budgétaire votée par le Parlement. Les PCT s'appuient sur les médecins généralistes, pivot du système de soins et principaux prescripteurs de médicaments. La régulation du marché du médicament à travers le Pharmaceutical Price Regulation Scheme (PPRS) poursuit le double objectif de l'approvisionnement du NHS à moindre coût et la préservation d'une industrie puissante. Les prix des nouveaux médicaments sont fixés librement par les industriels, mais ils ne sont pris en charge par le NHS que si l'évaluation coût-efficacité du National Institue for Clinical Science (NICE) est favorable. Tous les cinq ans, une baisse globale des prix des médicaments est négociée dans le cadre du PPRS entre les représentants de l'industrie pharmaceutique et l'État. Le PPRS inclut aussi un volet de contrôle des profits qui est en réalité très peu contraignant pour les industriels. Un rapport de l'Office for Fair Trading (OFT) propose de réformer le PPRS afin que les prix des médicaments reflètent mieux leur valeur ajoutée thérapeutique pour permettre une allocation plus efficace des ressources du NHS et inciter les laboratoires à la recherche de molécules plus innovantes.
Source : Éditeur (via Cairn.info)
Résumé anglais The United Kingdom's National Healthcare Service (NHS) has a decentralised organisation in which the managerial powers are delegated to the Primary Care Trust (PCT), which must organise and finance the healthcare for the population of a given territory using a budget voted for by Parliament. The PCT uses generalists, who are pivotal to the healthcare system and prescribe most of the drugs. The regulation of the drug market through the Pharmaceutical Price Regulation Scheme (PPRS) has the double objective of supplying the NHS for the lowest cost and preserving a powerful industry. The prices of new drugs are set freely by the industrialists, but they are only reimbursed by the NHS if the cost-efficiency evaluation carried out by the National Institute for Clinical Science (NICE) is favourable. Every five years, a global drug price reduction is negotiated within the framework of the PPRS between the representatives of the pharmaceutical industry and the State. The PPRS also includes a section for profit control that is, in reality, hardly constraining for the industrialists. A report by the Office for Fair Trading (OFT) proposes reforming the PPRS so that the drug prices better reflect the added therapeutic value so as to allow a more efficient allocation of NHS resources and to incite the laboratories to do research on more innovative molecules.
Source : Éditeur (via Cairn.info)
Article en ligne http://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=RFAS_073_0257