| Titre | Décomposition des inégalités dans l'utilisation des soins de santé au Sénégal | |
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| Auteur | Papa Yona Boubacar Mané | |
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Revue | Revue d'économie du développement |
| Numéro | volume 27, no 1, mars 2013 Varia | |
| Page | 61-89 | |
| Résumé |
Cette étude cherchait à mesurer l'équité horizontale dans l'utilisation des soins de santé au Sénégal, en appliquant la méthode de décomposition de l'indice de concentration des inégalités. La distribution des soins, selon les besoins, devant suivre l'organisation hiérarchique présente dans le système de santé, nous avons distingué les soins reçus dans les hôpitaux des soins reçus dans les centres et postes de santé. Les résultats de cette première mesure montrent que d'importantes iniquités existent en faveur des populations de revenus supérieurs dans le bénéfice des soins dans les hôpitaux et les centres de santé. Les soins délivrés dans les postes de santé bénéficient plus aux populations pauvres. Constatant que plus de 22 % des patients souffrant d'une maladie sans invalidité sont soignés dans les hôpitaux et plus de 60 % des patients dont la maladie présente un niveau élevé d'invalidité sont soignés dans les postes de santé, nous avons procédé à des simulations sur l'affectation de ces patients aux structures de soins adéquates selon l'invalidité pour mesurer les effets du non-respect des règles d'adressage des patients sur l'indice d'équité. Avec ces réaffectations, l'iniquité dans les soins hospitaliers devient pro-pauvre et l'iniquité dans les postes de santé s'accentue en faveur de ces mêmes pauvres. L'iniquité dans les centres de santé reste en faveur des riches. Les résultats obtenus avec les simulations suggèrent que les iniquités telles qu'elles existent actuellement sont principalement dues au non-respect des règles de référencement dans le système de santé. La mise en place de la rigueur dans l'orientation des patients et une politique de sensibilisation de la population sur le référencement pourraient contribuer à rendre le système de soins plus équitable.Classification JEL : I12, I14, I18 Source : Éditeur (via Cairn.info) |
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| Résumé anglais |
Decomposing Health Care Use Inequalities in Senegal This study seeks to measure horizontal equity in the use of health care in Senegal using the method of decomposition of the inequality concentration index. The distribution of care as required to follow the hierarchical organization present in the health system, we distinguished the care received in hospitals from those received in health centres and posts. The results of this first estimation shows that significant inequities exist in favor of higher income populations in the benefit of care in hospitals and health centres. The care provided in health posts benefit more to poor people. Noting that over 22% of patients with minor illnesses are treated in hospitals and over 60% of patients whose disease has a high level of severity are treated in health posts, we performed simulations, by reassigning patients to adequate healthcare facility regarding the severity, in order to measure the effects of non-compliance of patients on addressing on the equity index. With these reassignments, inequity in hospital care becomes pro-poor. Inequity in health posts is increasing for these poor. The inequity in health centres is in favor of the rich. The results obtained with the simulations suggest that inequities as they currently exist are mainly due to non-compliance of listing in the health system. Establishing austerity in referrals and raising public awareness of listing may help to make the health system more equitable. Source : Éditeur (via Cairn.info) |
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| Article en ligne | http://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=EDD_271_0061 |
