| Titre | Le pyralène : cadre d'analyse des décisions de santé publique et étude de cas. | |
|---|---|---|
| Auteur | Lucien Abenhaïm, Denis Bard | |
 |
Revue | Sciences Sociales et Santé |
| Numéro | vol. 5, no 3-4, novembre 1987 Recherches en sante dans l'entreprise. L'exemple d'Électricité de France - Gaz de France | |
| Rubrique / Thématique | Autres recherches |
|
| Page | 179-203 | |
| Résumé |
Lucien Abenhaim, Denis Bard: Le pyralène : cadre d'analyse des décisions de santé publique et étude de cas. Cet article énumère les différents niveaux d'incertitude qui entourent les décisions de santé publique concernant les risques liés à l'utilisation du pyralène dans les appareils électriques. On discute des aspects quantitatifs, qualitatifs et sociaux de la caractérisation de ces risques. En particulier, l'on s'intéresse à la prise en compte des effets décrits chez l'animal, à l'interprétation des données épidémiologiques contradictoires, aux différentes mesures du risque épidémio- logique (risque relatif, risque attribuable, fractions étiologiques du risque, etc.), aux différents modèles d'extrapolation de hautes à basses doses pour la détermination d'une dose acceptable d'exposition. Les critères des décisions en situation de crise sont appliquées à l'exemple de l'incendie d'un appareil à Villeurbanne en 1986. Source : Éditeur (via Persée) |
|
| Résumé anglais |
Lucien Abenhaim, Denis Bard: Pyralene. Case Studies and Analytical Background to Public Health Decisions. Polychlorinated Biphenyls (PCB) are used in electrical equipment as means of prevention of fires. However, when a fire does occur, different substances may be produced, such as furans, dioxins, biphenylenes, etc. Among the hundreds of isomeres of these products, some show an acute and subacute toxicity : chloracnes and foetotoxic effects have been described at the doses of exposure that can be measured in PCB transformer fires. However, these effects have never in fact been observed during such accidents certainly because measures have been taken in each case so as to lower the actual exposure of populations. Many levels of uncertainty still remain when such an accident occurs: what are the actual substances involved (laboratory results may take a week to be available)? What are the effects of exposure low dose? How should we take into account the possible acute effects, given their low medical seriousness but high psychological impact? Is the risk acceptable for people involved? PCBs and dioxins are strong carcinogens in animais; no data stet available for furans and other concerned compounds. In humans, the carcinogenicity of PCBs, dioxins and furans has been suggested but is still not confirmed. We discuss the influence of taking into account différent epidemiological measures of risk in the assessment of the significance of the risk (relative risk, attributable risk, etiological fraction of risk, absolute risk). We also discuss the différent aproaches for the determination of an acceptable exposure dose (NOEL, probabilistic models) and their implication for the décision in the case of uncertainty after PCB fires. Finally, the qualitative criteria for decision making on this public health problem are provided. Source : Éditeur (via Persée) |
|
| Article en ligne | http://www.persee.fr/doc/sosan_0294-0337_1987_num_5_3_1077 |
