| Titre | Déchiffrer la douleur chronique. Deux figures de la pratique médicale. | |
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| Auteur | Isabelle Baszanger | |
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Revue | Sciences Sociales et Santé |
| Numéro | vol. 9, no 2, juin 1991 Professionnels en acte | |
| Page | 31-78 | |
| Résumé |
Résumé. Parce que la douleur est une sensation privée irréductible à quelque objectivation que ce soit, elle n'est pas facilement susceptible d'être stabilisée dans un fait incontestable qui servirait à organiser une pratique médicale et des relations entre médecins et malades. La fragilité de la douleur comme fait accroît le travail de déchiffrement auquel se livre tout médecin face à un nouveau malade. Cet article examine ce travail de déchiffrement tel qu'il est pratiqué par des médecins spécialisés dans le traitement de la douleur chronique. Pour effectuer ce travail, ces médecins font appel à des ressources variées parfois contradictoires. On étudiera la manière dont ces ressources sont mobilisées par les médecins pour élaborer un jugement sur les cas qu'ils ont à traiter dans les consultations. En stabilisant la réalité de la douleur dans une interprétation, ils peuvent ainsi organiser leur intervention auprès des malades. À partir d'une observation dans deux centres de la douleur, on montrera comment les médecins établissent la situation de douleur du malade, formulent leur avis aux malades, et comment les caractéristiques de ce travail, différent d'un centre à l'autre, engagent les médecins dans des relations spécifiques avec les malades. À chaque régime de rapport ainsi établi correspond une dimension propre du travail médical : dans le premier cas un travail de justification des actions du médecin, dans le second un travail de confirmation, de réalignement de l'accord entre médecin et malade. Source : Éditeur (via Persée) |
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| Résumé anglais |
Isabelle Baszanger: Diagnostic of chronic pain. Two examples of medical practise Because pain is a private feeling that cannot be dissected and looked at on a slide, it is also difficult to pinpoint as an incontrovertible fact to be used in establishing medical practice and/or relations between doctor and patient. Faced with a new patient, this tenuousness of pain as criterion can only make the doctor's diagnosis more difficult. This article considers diagnostic when practised by doctor specialised in treating chronic pain. In order to do this, doctors will use various and often contradictory methods, and these will be considered hère in evaluating the cases they have to deal with in their consultating rooms. By pinpointing pain, a doctor can thereby optimise his treatment of the patient. Using observations made in two centres, it will be shown how doctors establish the patient's pain level, express their opinions to the patients, and how the various features of this work - different from one centre to another - binds the doctor into specifie relationships with their patients. At each stage of the proceedings, there is a corresponding stage of medical practise: in the first case, justification of what the doctor is actually doing; and in the second, confirmation and an updating of the agreement between doctor and patient. Source : Éditeur (via Persée) |
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| Article en ligne | http://www.persee.fr/doc/sosan_0294-0337_1991_num_9_2_1190 |
