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Titre Les dimensions politiques de la rationalisation des pratiques médicales
Auteur Patrick Castel, Sébastien Dalgalarrondo
Mir@bel Revue Sciences Sociales et Santé
Numéro vol. 23, no 4, décembre 2005
Page 5-40
Résumé Résumé. La controverse analysée dans cet article entend contribuer à améliorer les connaissances concernant les implications politiques de la rationalisation quantitative des pratiques médicales qui traverse la médecine depuis le milieu du XXe siècle. Elle oppose, depuis une vingtaine d'années, la communauté de la cancérologie pédiatrique française, qui s'inscrit dans une approche organisée et normalisatrice de la médecine, à un service qui défend une approche individuelle et empirique. L'étude de cette controverse démontre que les attitudes des patients, peu aidés en cela par certains des principaux protagonistes — dont les médias et les médecins eux-mêmes — , sont très ambivalentes vis-à-vis de cette rationalisation. Mais ce cas souligne surtout que les principaux changements concernent pour le moment les relations entre médecins dans la mesure où la rationalisation change le fondement de la légitimité des pratiques médicales et offre de nouveaux outils leur permettant de se juger et se classer entre eux.
Source : Éditeur (via Persée)
Résumé anglais The rationalization of medical practices and its political dimensions Political dimensions of medical practices' rationalization need more empirical works. In this controversy, the French paediatric oncology community, which has adopted evidence-based medicine as a medical model for practices, is at odds with a single service, which has adopted a different and critical model. The study of this controversy shows that patients' attitudes are ambiguous towards this process of medical rationalization and that information by some other actors like the media and physicians is of poor help to them. But this study stresses that changes inside the medical profession are actually the main current impact: evidence based medicine is changing the nature of practices' legitimacy and is becoming a tool for physicians to judge and classify each other.
Source : Éditeur (via Persée)
Article en ligne http://www.persee.fr/doc/sosan_0294-0337_2005_num_23_4_1663