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Titre Dans les coulisses de la gestion de l'épidémie Ebola en Afrique de l'Ouest (2014-2016) : l'ère de l'« OMSF »
Auteur Mathilde Bourrier
Mir@bel Revue Sciences Sociales et Santé
Numéro vol. 37, no 2, juin 2019
Page 39-66
Résumé De 2014 à 2016, la lutte contre la maladie à virus Ebola a provoqué une série de controverses liées au régime d'intervention auprès des populations en Afrique de l'Ouest. Dans cette crise, les Médecins Sans Frontières (MSF) et les experts de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) ont tout particulièrement occupé le devant de la scène. Ces deux poids lourds du système de santé globale se sont affrontés au sein d'arènes de négociation techniques sur le terrain de l'efficacité de la réponse, sur les moyens d'endiguer l'épidémie, sur l'attitude à adopter face aux populations affectées. Les tensions révèlent les implicites de modes d'intervention génériques, et véhiculent difficilement remis en cause par les acteurs de la réponse. L'objectif dans cet article est de déployer une analyse capable de présenter une incarnation des débats en actes autour de trois controverses concrètes : i) la lenteur de réaction de l'Organisation Mondiale de la Santé à déclarer une urgence de santé publique de portée internationale ; ii) la mise à jour des protocoles concernant les Equipements de Protection Individuelle (EPI) utilisés sur le terrain par les soignants ; et iii) le non-engagement principalement de l'organisation MSF dans des solutions alternatives au centre de traitement centralisé. En conclusion, on présentera comment des savoirs importants pour l'action, venant en particulier des anthropologues semblent avoir été oubliés au moment d'enclencher les interventions d'urgence, avec comme conséquence d'handicaper les modalités de déploiement de la réponse internationale à une épidémie sans précédent.
Source : Éditeur (via Cairn.info)
Résumé anglais Behind the scenes of the management of the Ebola epidemic in West Africa (2014–2016): The era of “WHOMSF”From 2014 to 2106, the fight against the Ebola virus led to a series of controversies regarding the interventions that took place among the populations of West Africa. During this crisis, Doctors without Borders (MSF) and experts from the World Health Organization (WHO) – the two heavyweights in the global health system – confronted one another in technical negotiations on response effectiveness, how to stem the epidemic, and the attitude to be taken toward affected populations. The tensions that arose reveal implicit issues in the modes of intervention and, from the very beginning, reflect a whole universe of generic prescriptions that responders could barely even question. This article seeks to apply an analysis capable of bringing to life the debates on record concerning three specific bones of contention: i) how long it took the WHO to declare a public health emergency of international concern; ii) the updating of protocols for the PPEs used on the ground by caregivers; iii) the lack of engagement, particularly of MSF, in alternative solutions to centralized treatment centers. In our conclusion, we will explain how knowledge that would have been important for action, particularly knowledge from anthropologists, seems to have been overlooked when emergency interventions began. As a result, deployment modalities in the international response to this unprecedented epidemic were handicapped.
Source : Éditeur (via Cairn.info)
Article en ligne http://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=SSS_372_0039