| Titre | Decentralized Home Care Sector Regulation and the Demand for Formal Care | |
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| Auteur | Quitterie Roquebert, Rémi Kaboré, Jérôme Wittwer | |
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Revue | Revue d'économie politique |
| Numéro | vol. 129, no 6, novembre-décembre 2019 LXVIIe Congrès Annuel de l'Association Française de Science Économique, 2018 | |
| Rubrique / Thématique | Lxviie Congrès Annuel de l'Association Française de Science Économique, 2018 |
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| Page | 1031-1054 | |
| Résumé |
Face au vieillissement de la population dans les pays de l'OCDE, une grande partie des
politiques publiques encouragent le recours à l'aide professionnelle à domicile pour les
personnes âgées résidant à domicile. En France, ces politiques financent la demande
d'aide dite formelle sous la forme de subventions mais régulent également, du côté de
l'offre, une partie des producteurs dans le secteur de l'aide à domicile. Cet article étudie
le lien entre la régulation de l'offre et le recours à l'aide à domicile des personnes âgées
à domicile. Dans le contexte d'une régulation décentralisée au niveau des conseils
départementaux, nous utilisons les variations territoriales du niveau de régulation pour
estimer les déterminants du recours à l'aide formelle. Nous exploitons une enquête
départementale originale pour enrichir l'enquête nationale Handicap Santé Ménages.
Lorsque les producteurs non régulés — dont la qualité est peu contrôlée et le prix n'est
pas régulé — dominent le marché, le recours à l'aide formelle est plus faible. Cet effet
est toutefois concentré sur les personnes âgées de 60 à 70 ans et n'est pas observé
pour les populations plus âgées. Ces résultats contribuent à discuter les questions
soulevées par la décentralisation d'une politique nationale ainsi que les effets de la
récente réforme du secteur de l'aide à domicile augmentant le niveau de régulation du
marché. Source : Éditeur (via Cairn.info) |
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| Résumé anglais |
In a context of population ageing, public policies encourage the utilization of professional home care for the elderly living in the community. In the French context, it takes
the form of subsidies financing the demand and public regulation of the home care
sector. We study how the level of regulation in the home care sector relates to formal
care use by the disabled elderly, using departmental variations in the importance of
regulated of providers on the local sector. We exploit an original survey on departmental practices matched with a national health survey to estimate the determinants of
formal care use, at the extensive margin. When non-regulated providers — whose
quality is uncertain and price is lightly regulated — dominate the market, the disabled
elderly have a lower probability to use formal home care. This effect is concentrated on
the youngest elderly, aged 60 to 70, and vanishes for older individuals. Our results
contribute to discuss both the questions raised by the decentralization of a national
policy and the recent reform of the home care sector requiring all home care structures
to be regulated.
JEL Classification: D12, H75, I18, J14 Source : Éditeur (via Cairn.info) |
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| Article en ligne | http://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=REDP_296_1031 |
