| Titre | Dépenses publiques et mortalité infantile : les effets de la décentralisation | |
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| Auteur | Elsa Duret | |
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Revue | Revue d'économie du développement |
| Numéro | volume 7, no 4, décembre 1999 Santé et développement : analyses économétriques | |
| Page | 30 pages | |
| Résumé |
On s'intéresse au lien entre la décentralisation et la santé. Tout d'abord, on met en évidence l'implication des gouvernements locaux en faveur des dépenses sociales à partir d'analyses statistiques sur les taux de décentralisation, la structure des budgets locaux et la nature des dépenses prises en charge. Ensuite, on formule des hypothèses sur les canaux de transmission possibles de la décentralisation sur l'état de santé. Enfin, on montre, à partir d'une analyse en données de panel (échantillon de 21 pays en développement sur la période 1974-1994) la sensibilité du taux de mortalité infantile aux dépenses publiques locales. Quatre résultats principaux émergent : (i) la présence d'un effet direct sur le TMI à la fois de la variable de dépenses publiques en pourcentage du pib et des indicateurs de décentralisation ; (ii) un impact différencié des deux échelons territoriaux, au profit des gouvernements locaux : (iii) un impact d'autant plus élevé que les taux de décentralisation sont intermédiaires ; et iv) une sensibilité du TMI d'autant plus forte que la décentralisation se traduit par une réorganisation de l'action publique et non une substitution d'un agent public à un autre. Source : Éditeur (via Persée) |
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| Résumé anglais |
Public Expenditure and Infant Mortality Rates (IMR) :
The Effects of Fiscal Decentralization
This article analyses the link between decentralization and the health sector. The first section analyses the involvement of local government in social expenditure. The second section examines how fiscal decentralization can help improve the health status. In the third section we present the data and the methodology adopted. Our hypotheses are tested with a panel data model on 21 developing countries over the 1974-1994 period. The results are discussed in section 4. They show that : (i) the ratio of public expenditures to GDP and indicators of decentralization have a direct effect on IMR ; (ii) the two levels of local government (the regional and the district) have a different impact on IMR ; (iii) the indicators of decentralization have non-linear effects on IMR ; and (iv) the indicators of decentralization have heterogeneous effects on IMR according to the context of fiscal decentralization. These last result suggest that decentralization should be advisable to rethink public intervention instead of substituting a public agent to another. Source : Éditeur (via Persée) |
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| Article en ligne | https://www.persee.fr/doc/recod_1245-4060_1999_num_7_4_1007 |
