| Titre | Les ruses de la raison budgétaire : L'expertise de l'OCDE sur le prix du médicament | |
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| Auteur | Constantin Brissaud, Pierre-André Juven | |
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Revue | Actes de la recherche en sciences sociales |
| Numéro | no 234, septembre 2020 L'organisation internationale de l'économie | |
| Page | 34-49 | |
| Résumé |
Cet article revient sur la production, par une organisation internationale – l'OCDE – d'un rapport sur les prix des médicaments « innovants ». Confrontant deux principes historiquement fondateurs de l'engagement de l'OCDE en matière de santé – limiter les dépenses publiques et introduire des « mécanismes de marché » dans des secteurs obéissant à d'autres logiques sociales – l'expertise sur le prix des « médicaments innovants » est prise dans une tension idéologique et un jeu de contraintes structurales que l'article éclaire. D'un côté, les États-Unis, les représentants de l'industrie à l'OCDE (BIAC) et le Département des affaires économiques défendent une lecture « pro-marché », dans laquelle des prix élevés financent l'innovation pharmaceutique. De l'autre, les rédacteurs et rédactrices du rapport principalement membres de la Direction des affaires sociales, plusieurs pays européens, des ONG, et la représentation des syndicats à l'OCDE (TUAC) contestent l'approche économique standard, et remettent en cause les modalités de construction des prix des médicaments « innovants ». En revenant sur le processus de rédaction du rapport et en éclairant les luttes d'intérêt et d'influence à l'œuvre, l'article met au jour les asymétries de position et de ressources entre les deux groupes. Il donne à voir les modalités concrètes de neutralisation de la critique et la tenaille dans laquelle l'OCDE est prise alors que l'extrême profitabilité du secteur pharmaceutique vient heurter l'idéologie de contrôle des dépenses publiques de santé. Source : Éditeur (via Cairn.info) |
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| Résumé anglais |
This article traces the production process by an international organization – the OECD – of a report on the pricing of “innovative” drugs. Against the backdrop of the two historically founding principles regulating the engagement of the OECD on health issues – the limitation of public spending and the mainstreaming of “market mechanisms” within sectors driven by other social logics –, the organization's expertise on the pricing of “innovative drugs” reflects an ideo-logical tension and structural cons-traints which the article seeks to unpack. On the one hand, the US, industry representatives at the OECD (BIAC) and the Econo-mics department champion a “pro-market” approach, whereby high prices fund pharmaceutical innovation. On the other hand, the drafters of the report, predominantly from the Directorate for Social Affairs, several European states, some NGOs and the representation of trade unions at the OCDE (TUAC) challenge the standard economic approach and the pricing modalities of “innovative” drugs. By tracing the draf-ting process of the report and the power and lobbying struggles at play, the article underscores the asymmetries of position and resources between the two groups. By shedding light on the concrete modalities of neutralization of critique, it highlights how the OECD finds itself caught in a vice between the extreme profitability of the pharmaceutical sector and the ideology of control of public expenditure on health. Source : Éditeur (via Cairn.info) |
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| Article en ligne | http://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=ARSS_234_0034 |
