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Titre Le changement agile en mode delivery : les leviers de réussite des MSP en période de confinement (Covid-19)
Auteur Jihane Sebai
Mir@bel Revue Gestion 2000
Numéro Volume 38, 2021/5
Page 133-150
Résumé La disjonction entre la sphère publique et les professions de santé ne date pas d'aujourd'hui et fait d'ailleurs l'objet de discours publics notamment en cette période de crise pandémique. En opposition avec les objectifs des pouvoirs publics de prise en charge des usagers atteints de la Covid 19 au détriment des autres usagers même avec des pathologies chroniques, les professionnels ont dû, malgré la modestie des moyens dont ils disposaient, adopter des stratégies de gestion adaptatives en vue d'éviter toute rupture de parcours. Dans cette zone de turbulence les méthodes, pratiques et processus de prise en charge, de diagnostic et d'accueil des patients ont été profondément repensés dans une logique d'adaptation au contexte et ses contraintes. Cet article vise à comprendre les changements vécus dans les structures de coordination de soins comme les Maisons de Santé pluriprofessionnelles (MSP), et à souligner les facteurs clés de réussite de leur démarche, via l'étude de deux cas, et la mobilisation de l'approche du digital change et celle du changement agile comme cadre conceptuel. Face aux différentes contraintes organisationnelles, financières, matérielles et cliniques les acteurs ont adopté de nouvelles pratiques et évolué volontairement ou involontairement (moving) vers un nouveau modèle de fonctionnement qui a été de suite intégré dans leurs routines (refreesing). L'agilité dont les structures ont fait preuve s'est reposée sur différents leviers qui ont conditionné leur « réussite » pendant la première vague de confinement en France.
Source : Éditeur (via Cairn.info)
Résumé anglais The disjunction between the public sphere and the health professions (Glouberman and Mintzberg, 2001) does not date from today and is moreover the subject of public discourse, especially in this period of pandemic crisis. In opposition to the objectives of the public authorities to take care of users suffering from Covid 19 to the detriment of other users even with chronic pathologies, professionals have had to, despite the modesty of the means at their disposal, adopt adaptive management strategies in order to avoid any break in the course. In this turbulent area, the methods, practices and processes for the care, diagnosis and reception of patients have been deeply rethought in a logic of adaptation to the context and its constraints. This article aims to understand the changes experienced in care coordination structures such as multi-professional health centers (MSPs), and to highlight the key success factors of their approach, through the study of two cases, and the mobilization of the digital change and agile change approaches as a conceptual framework. Faced with different organizational, financial, material and clinical constraints, the actors adopted new practices and voluntarily or involuntarily moved towards a new operating model that was immediately integrated into their routines (refreesing). The agility shown by the structures was based on various levers that conditioned their “success” during the first wave of confinement in France.
Source : Éditeur (via Cairn.info)
Article en ligne http://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=G2000_385_0133 (accès réservé)