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Titre Des dispositifs participatifs au service d'une vision extensive de la santé : la division du travail de participation au sein de maisons de santé
Auteur Noémie Morize
Mir@bel Revue Sciences Sociales et Santé
Numéro vol. 40, no 1, mars 2022
Page 41-66
Résumé Le secteur français des soins primaires connaît ces dernières décennies un processus de régulation au travers de plusieurs dispositifs. Parmi eux, les maisons de santé visent à réunir des professionnels de santé libéraux afin de prendre en charge les patients de manière collective. Ces professionnels de santé sont incités à développer, via un projet de santé, des démarches de prévention, d'information ou d'éducation du patient. Dans certaines maisons de santé, cette attente se traduit par la mise en place de dispositifs participatifs associant des travailleurs bénévoles. Au sein de ces regroupements de professionnels libéraux valorisant fortement leur autonomie, l'association de travailleurs bénévoles peut sembler paradoxale. Comment ces dispositifs se développent-ils au sein de MSP libérales ? Quel travail découle de leur mise en place et comment est-il divisé au sein des MSP ? Cet article s'appuie sur une trentaine d'entretiens et sept journées d'observation, menés au sein de douze maisons de santé en 2019. Il montre que ces dispositifs participatifs sont hétérogènes et occupent une place marginale dans les organisations enquêtées. Ils consistent en un pas de côté par rapport à la dimension curative de la santé, et répondent à des objectifs de santé publique. La division du travail lié à ces dispositifs se recompose, selon les configurations d'acteurs, entre libéraux, salariés, et travailleurs bénévoles. Si ces dispositifs ne modifient pas les hiérarchies professionnelles existantes, ils contribuent à étendre le domaine d'intervention de la santé au travers d'une séparation marquée entre sa dimension curative et sa dimension sociale.
Source : Éditeur (via Cairn.info)
Résumé anglais Over the last two decades, the primary care sector in France has been regulated through several apparatuses, one of which is multidisciplinary group practices. This setup aims at bringing together private health professionals to work in a more participatory manner through projects focused on prevention and education campaigns, campaigns in which volunteers could be involved. Surprisingly, private health professionals embrace this kind of setup in which they have to give up some of the freedom they value so highly. How do these apparatuses develop within multidisciplinary group practices? What does their implementation entail in terms of work and labor division? This article is based on approximately thirty interviews and seven days of observation conducted in twelve multidisciplinary group practices in 2019. The article defines the participatory apparatuses and then shows their marginal place in the organizations studied. The article also demonstrates that the apparatuses put in place are primarily meant to answer public health needs rather than medical care ones. Moreover, the labor related to these apparatuses does not challenge existing professional hierarchies, but rather extends the domain of the implementation of primary care actors, and contributes to extending health intervention through a labor division between the curative and social dimension of health.
Source : Éditeur (via Cairn.info)
Article en ligne http://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=SSS_401_0041