Titre | Primary Health Care Centers: Social Safety Nets or Passage to a Lebanese Health System? | |
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Auteur | Abdallah Muhieddine | |
Revue | Confluences Méditerranée | |
Numéro | no 128, printemps 2024 Des systèmes de santé à la dérive | |
Rubrique / Thématique | Dossier : Des systèmes de santé à la dérive |
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Page | 127-145 | |
Résumé |
Cet article traite des caractéristiques du système de santé
libanais, de la localisation des soins de santé primaires au sein
de celui-ci et de l'étendue de sa capacité à réduire la facture de
santé et à renforcer la santé communautaire. Il ne concerne pas
la pratique médicale d'un point de vue technique au sein des
centres de soins de santé primaires et se centre plutôt sur les
relations sociales, économiques et politico-confessionnelles ainsi
que leur impact sur la réalisation des objectifs fondamentaux
des soins de santé primaires. Notre recherche s'appuie sur un
travail de terrain dans un certain nombre de centres de soins en
zones rurales et urbaines gérés par différentes institutions. Un
certain nombre d'entretiens avec des médecins travaillant dans
les centres susdits ont également été réalisés. Les résultats ont
révélé que le réseau des Centres de Santé Primaire n'a pas pu
atteindre ses objectifs au sein du système de santé publique. Il
n'a pu être une entrée vers le système de santé et contribuer à
renforcer la prévention, à améliorer la santé communautaire ou
à réduire les dépenses d'hospitalisation. Toutefois, il a réussi à
fonctionner comme un filet de sécurité et à fournir des services de
santé aux groupes les plus pauvres, notamment pendant la crise
économique et le déclin de la couverture des fonds d'assurance
sociale. Cependant, cela s'est fait par le biais d'associations
communautaires et politiques non gouvernementales, renforçant
le modèle d'« entreprise socio-communautaire ». Source : Éditeur (via Cairn.info) |
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Résumé anglais |
This research paper focuses on the characteristics of the Lebanese
health system, the location of primary health care (PHC) centers
within it, and their capacity for reducing the medical bill and
enhancing community health. The methodology employed did
not rely on medical and technical practices, focusing rather on
social, economic, and political-sectarian relations and their impact
on achieving the goals of PHC centers. Our research is based on
fieldwork in several PHC Centers in rural and urban areas managed
by different institutions, as well as interviews with doctors working
in these centers. The results revealed that the network of PHCCs
could not achieve its goals within the public health system. It could
not be a passage for the health system, and it did not contribute to
enhancing prevention, improving community health, or reducing
hospitalization expenses. On the other hand, it succeeded in
working as a social safety net (SSN) and providing health services
to the poorest groups, especially during the economic crisis and
the decline in the coverage of social insurance funds. However, this
was through sectarian and political non-governmental associations,
strengthening the model of “social-sectarian enterprise”. Source : Éditeur (via Cairn.info) |
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Article en ligne | https://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=COME_128_0128 (accès réservé) |