Contenu de l'article

Titre Les existences contrariées du dossier médical partagé (DMP) : Retour sur une innovation numérique au long cours
Auteur Nicolas Klein, Alexandre Mathieu-Fritz
Mir@bel Revue Réseaux (communication - technologie - société)
Numéro no 249-250, janvier-avril 2025 Dématérialisation et action publique
Rubrique / Thématique
Dématérialisation et action publique
Page 85-122
Résumé L'article retrace l'histoire encore mal connue du dossier médical partagé (DMP) en analysant les représentations, les décisions et les pratiques qui ont présidé, à l'échelle nationale, à ses multiples projets de développement, depuis sa création au cours des années 2000 jusqu'à son récent projet d'intégration au sein du portail « Mon espace santé », qui s'est concrétisé en 2022. La perspective d'analyse invite à considérer le DMP comme une innovation dont il importe de retracer la trajectoire et, notamment, l'extraordinaire genèse. Le dossier médical partagé a en effet pour caractéristique d'avoir donné lieu à des phases cycliques de difficultés, d'arrêt et de relance, et, 20 ans après son démarrage, de ne pas être totalement stabilisé et de ne pas avoir encore atteint les objectifs fixés initialement. En prêtant attention aux temporalités multiples du processus d'innovation, l'analyse met au jour les deux grandes conceptions de l'informatique de santé qui ont sous-tendu les modalités de développement du DMP. Elle met également en évidence l'importance du contexte politique et institutionnel, ainsi que l'instabilité des modalités de gouvernance du projet et le rôle joué par plusieurs de ses acteurs, qui ont contribué à entraver les efforts de traduction mis en œuvre.
Source : Éditeur (via Cairn.info)
Résumé anglais This article traces the little-known history of the shared medical record (dossier médical partagé - DMP), seen as an innovation whose trajectory, and especially its extraordinary genesis, warrants analysis. The authors look at the representations, decisions and practices that have governed the DMP's multiple development projects at national level, from its creation in the 2000s to the recent project to integrate it into the “Mon espace santé” portal, which materialized in 2022. The DMP is characterized by cyclical phases of difficulties, suspensions and relaunching, and, 20 years after its first launch, by the fact that it has not yet fully stabilized or achieved its initial objectives. Paying attention to the multiple temporalities of the innovation process, the analysis brings to light the two major conceptions of healthcare IT that have underpinned the development of the DMP. It also highlights the importance of the political and institutional context, as well as the instability of the project's governance and the role of several of its actors, which contributed to hampering the translation efforts undertaken.
Source : Éditeur (via Cairn.info)
Article en ligne https://shs.cairn.info/revue-reseaux-2025-1-page-85?lang=fr
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