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Titre Pour une gouvernance et un management subsidiaires. L'exemple de la gestion de la crise Covid-19 dans les hôpitaux
Auteur Fatima Yatim
Mir@bel Revue Politiques et management public
Numéro Vol. 42, no 3-4, juillet-décembre 2025 Gouvernance publique
Page 275-297
Résumé Cette recherche interroge la façon dont le principe de subsidiarité s'est déployé, durant les toutes premières semaines de la pandémie de Covid-19, au niveau de la gouvernance l'action publique et du management des hôpitaux. À partir d'une enquête qualitative menée auprès de directeurs/directrices des soins dans différentes régions, l'étude révèle une articulation dynamique inédite du principe de subsidiarité : une centralisation stratégique nationale (confinement, réquisitions, assouplissements des règles) combinée à une autonomie opérationnelle locale qui s'est accompagnée par un décloisonnement inter et intra-organisationnel. Trois conditions systémiques expliquent cette articulation – déplacement des frontières, assouplissement des règles et redéfinition des rôles – et donnent corps à des formes verticales, horizontales et intra-organisationnelles de subsidiarité. L'article propose ainsi un cadre intégratif qui éclaire la résilience des hôpitaux en contexte d'urgence et d'incertitude.
Source : Éditeur (via Cairn.info)
Résumé anglais This study examines how the principle of subsidiarity unfolded during the very first weeks of the COVID-19 pandemic, at both the levels of public-sector governance and hospital management. Drawing on a qualitative investigation conducted with directors of nursing in several regions, it reveals a novel and dynamic configuration of subsidiarity : nationwide strategic centralization (lockdowns, requisitions, regulatory relaxations) combined with local operational autonomy, accompanied by extensive inter and intra-organizational boundary spanning. Three systemic conditions — shifting boundaries, the loosening of rules, and the redefinition of roles — account for this configuration and gave substance to vertical, horizontal, and intra-organizational forms of subsidiarity. The article thus proposes an integrative framework that sheds light on how these hospitals achieved resilience in a context of emergency and uncertainty.
Source : Éditeur (via Cairn.info)
Article en ligne https://shs.cairn.info/revue-politiques-management-public-2025-3-page-275?lang=fr (accès réservé)