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L'objectif de cet article est de décrire et d'analyser, dans le contexte français, les effets de la tarification à l'activité (T2A) sur l'activité de chirurgie des établissements de santé, tant publics que privés, en s'appuyant sur des données annuelles extraites du Programme Médicalisé du Système d'Information (PMSI) pour les années 2004 et 2008. L'analyse statistique menée au niveau national et relative aux Groupes Homogènes de Malades (GHM) chirurgicaux, montre qu'il n'existe pas d'effet T2A dans le choix du type de GHM (avec ou sans CMA) par les établissements de santé. en revanche, l étude menée révèle une augmentation du codage depuis le passage à la T2A pour ces mêmes GHM et ceci, quel que soit le secteur (privé ou public).

Dans le contexte hospitalier, les cadres intermédiaires mènent une mission quotidienne d'articulation nécessaire au pilotage des services et, de proche en proche, au bon fonctionnement d'un hôpital. L'objet de cet article est de comprendre comment ces cadres intermédiaires recherchent et expérimentent continuellement des nouvelles formes d'organisation, répondant à la fois aux patients, aux contraintes des équipes et aux réformes hospitalières. Le pilotage par les articulations du travail collectif, sans cesse testées, renouvelées et remplacées représente une des réponses à ce questionnement. L'étude de cas présentée dans cet article, à savoir le pilotage d'un service d'urgences pédiatriques, permet d'appréhender de façon plus précise les éléments constitutifs d'une articulation, dans un contexte de changement organisationnel. L'articulation englobe un ensemble d'interactions à travers deux scènes organisationnelles clairement différenciées : celles des patients et des soignants puis celle des soignants et des équipes support.

Jacques Léon Rueff (né le 23 août 1896 - décédé le 23 avril 1978) est un des plus grands économistes français du XXe siècle, pourtant il est aujourd'hui largement méconnu. La répétition des crises financières à l'échelle mondiale est l'occasion de redécouvrir l'originalité de la pensée de cet auteur libéral qui a été un conseiller auprès de Raymond Poincaré en 1926 lors de la crise du franc, puis acteur du redressement de l'économie française en 1958. Fasciné par le système de l'étalon or, Rueff dénonce l'hégémonie monétaire américaine et le désordre monétaire international des années 1960/1970.

Les économies occidentales et émergentes sont confrontées à une crise du soupçon. En 2008, on a empêché la mutation d'un krach financier en récession grâce à la substitution partielle de la dette privée, trop risquée, par de la dette publique. Trois ans plus tard, c'est l'origine de la nouvelle crise et l'Etat est devenu le problème ! Un nouveau séisme est passé par là et il remet en cause nos repères et nos paradigmes, tant sur le plan macroéconomique que microéconomique. Au plan macroéconomique, le point d'équilibre de l'épargne mondiale s'est déplacé au bénéfice des pays émergents, d'où leurs exigences en termes de représentativité dans les instances internationales. Au plan microéconomique, les business models des firmes de la sphère financière sont remis en cause et le recentrage sur le métier de base redevient, souvent, un des facteurs de pérennisation de leurs activités ! Ces quelques constats nous conduisent donc à nous focaliser sur les métiers de la banque et de l'assurance dans son acception la plus large, et à nous interroger sur l'actualité donnée à ce questionnement face à un changement de paradigmes.

Le développement du programme national d'Intelligence Economique en France prend largement en compte les PME et PMI, voire les TPE, pour leur apporter au niveau de la sensibilisation et de la formation du ou des responsables les méthodes et les outils de l'Intelligence Economique. Que ce soit dans les SRIE (Schémas Régional d'Intelligence Economique) ou au niveau des DIRECCTE1, des Chambres de Commerces et d'Industries, des pôles de Compétitivité... différentes actions se développent pour aboutir souvent à des formations ou à des conseils redondants, voire disparates. Le travail présenté ici est le résumé de réflexions liées à l'observation du terrain et à la manière dont on pourrait articuler le développement international au niveau de petites et moyennes entreprises. Il ne présente pas et ceci volontairement d'exemples récents (année 2011), mais au contraire une série de faits qui étalés dans le temps vont étayer le propos.