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Revue | Sciences Sociales et Santé |
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Numéro | vol. 35, no 22, juin 2017 |
Texte intégral en ligne | Accessible sur l'internet |
- « Ȇtre là pour être là » : discours croisés sur le bénévolat d'accompagnement - Yaël Tibi-Lévy, Martine Bungener p. 5-31 Cet article interroge la présence de bénévoles auprès de malades hospitalisés relevant de soins palliatifs et le sens que les divers acteurs lui donnent. Il s'appuie sur un corpus d'entretiens semi-directifs menés dans 10 hôpitaux auprès de malades, familles, soignants et bénévoles. Dans un contexte de diffusion de la culture palliative à tous les services confrontés à la mort, nous analysons comment et dans quels cadres d'exercice les soignants et les bénévoles disent coopérer ensemble, et étudions la perception de cette présence non professionnelle par les malades en fin de vie et les familles. Au delà d'importants décalages de points de vue sur le bénévolat d'accompagnement en fonction du type d'acteurs et des cadres d'exercice, l'analyse souligne les tensions que chaque protagoniste tente de surmonter à sa façon. Cela soulève la question des contours à donner en France à cette activité particulière qui consiste, pour reprendre les termes de bénévoles, non pas à « faire », mais à « être là pour être là [par] solidarité humaine ».Being there to be there: contrasting perspectives on volunteer work in palliative care
This paper addresses the presence of volunteers working with hospitalized patients receiving palliative care and the meaning each of the actors gives to that presence. It is based on a body of semi-structured interviews with patients, families, medical personnel, and volunteers in 10 hospitals. Within the context of the extension of a palliative approach to all departments where deaths occur, we attempt to understand how (and within what work settings) personnel and volunteers “work” together, and how that lay presence is perceived by patients at the end of life and their families. While the analysis highlighted important differences in viewpoints on the volunteer work studied, primarily as a function of the type of actors involved and the work setting, it also identified a certain number of conflicts that each person attempts to overcome in their own way. This raises the question of what form this particular activity should take in France, an activity that, in the words of volunteers, is not to “do” but to “be there to be there [out of] human solidarity”. - L'action des bénévoles dans les soins palliatifs. Remarques à partir de l'expérience québécoise : Commentaire - Andrée Sévigny p. 33-41
- Émergence et formulation d'un programme de solidarité pour affilier les plus pauvres à une assurance maladie au Burkina Faso - Kadidiatou Kadio, Aboubacar Ouedraogo, Yamba Kafando, Valery Ridde p. 43-68 Au Burkina Faso, le Réseau d'appui aux mutuelles de santé et le ministère de l'Action sociale et de la Solidarité ont organisé un programme de solidarité pour améliorer l'accès aux soins des ménages démunis. Cette recherche vise à comprendre l'émergence et la formulation de ce programme. Les résultats montrent que le programme répond à un besoin en connaissances sur la meilleure façon d'affilier les personnes démunies au « régime d'assurance maladie obligatoire » à travers les mutuelles de santé. Cependant, la formulation du programme privilégie des solutions plus profitables aux mutuelles qu'aux personnes démunies. Le déficit de concertation pendant la phase de formulation a laissé la latitude aux acteurs de décider dans le sens de leurs intérêts.Emergence and formulation of a solidarity program to provide health insurance for the poorest in Burkina FasoIn Burkina Faso, the Réseau d'Appui aux Mutuelles de Santé (RAMS) (Support network for Community-based insurance) and the Ministry of Social Action and Solidarity organized a solidarity program to improve access to health services for households living in extreme poverty. This case study research aims to understand the program's emergence and formulation. The results show that this program responds to a need of knowledge about how to improve health insurance coverage for the poorest people through community-based health insurance (CBHI) organizations. However, the program's formulation led to more profitable solutions for CBHI than for poor people. The lack of consultation and communication during the formulation did allow actors to make decisions corresponding to their own interests.
- Kingdon en Afrique ? Théories de la mise sur agenda et le développement d'un programme d'assistance santé au Burkina Faso : Commentaire - Anne-Laure Beaussier p. 69-80
- Entre tutelle et assistance : le débat sur la réforme de la loi de 1838 sur les aliénés des années 1870 aux années 1910 - Nicolas Henckes p. 81-108 Cet article propose un nouvel éclairage sur le débat concernant la réforme de l'assistance aux aliénés entre 1870 et 1914. Il montre que ce dernier a été dominé successivement par deux problématisations portées par deux configurations d'acteurs différentes. Jusqu'à la fin des années 1880, c'est avant tout sous l'angle du statut civil des aliénés et des protections notamment tutélaires à leur apporter que parlementaires, juristes, aliénistes et administrateurs abordent ce débat. À partir des années 1890, une nouvelle problématisation s'ajoute à la première lorsque l'intérêt des réformateurs se déplace vers la question de l'accès de ces mêmes personnes aux institutions susceptibles d'apporter un soulagement à leurs vulnérabilités, qu'ils proposent de faciliter par la création de services d'hospitalisation « ouverts », soit en dehors du système de contraintes et de protections qui caractérise l'internement à l'asile. Le moteur de cette évolution est à la fois l'essor du champ de l'assistance publique et, à l'intérieur de la médecine mentale, celui d'un segment de médecins réformateurs issus du groupe nouvellement formé des médecins des asiles psychiatriques de la Seine. L'article propose finalement une explication supplémentaire à l'échec du débat au Parlement à la veille de la Première Guerre mondiale. Si celui-ci s'explique par la complexité des questions et la diversité des intérêts en jeu, l'impossibilité pour les réformateurs de trancher entre ces deux problématisations s'impose comme un point de blocage majeur.Between tutelage and assistance: the debate over the reform of the 1838 French law on insane people from the 1870s to the 1910sThis article sheds new light on the debate over the legislative reform of the assistance to insane people between 1870 and 1914 in France. It demonstrates that this debate was shaped around two issues brought in by two different configurations of actors. Until the end of the 1880s, Members of the Parliament, jurists, alienists and administrative officers focused on the civil status of insane people, as well the tutelage that should be provided. After 1890, the issue of insane people's access to institutions that might alleviate their vulnerabilities started to ermege. This issue of access related to a broader preoccupation on public assisantance. In the world of mental health, it was promoted by psychiatrists-reformers from a newly created group of Parisian alienists, who proposed to create “open” hospital wards, which avoided the constraining confinement of asylums. Finally, the article renews understanding of the failure of the Parliament to conclude the debate before World War I. In addition to the the complexity of issues at stake, and the diversity of interests involved in, psychiatrists-reformers' indecisiveness about which problematization to privilege created a deadlock.
- L'exploration de l'assistance psychiatrique française. Jalons pour une reformulation : Commentaire - Jean-Christophe Coffin p. 109-116