Contenu de l'article

Titre Vers une nouvelle forme de travail médical ? Le cas d'une consultation en psychiatrie génétique de l'autisme
Auteur Vololona Rabeharisoa
Mir@bel Revue Sciences Sociales et Santé
Numéro vol. 24, no 1, mars 2006 La psychiatrie à l'épreuve de la génétique
Page 83-116
Résumé Résumé. Cet article analyse une série de consultations et de staffs menés conjointement par des pédopsychiatres et des pédiatres-généticiens pour des adolescents et des jeunes adultes qui ont été diagnostiqués autistes dans leur enfance. Ces consultations et ces staffs ont pour objectif de revenir sur le diagnostic de ces patients. L'article montre que, au travers de ce protocole, se met en place un travail médical original qui consiste à suspendre le jugement, au moins momentanément, pour porter le regard sur le corps du malade ou, plus précisément, sur ses manifestations sensibles dont il est a priori difficile de dire si elles relèvent de la psyché ou du soma. Cela conduit les professionnels impliqués dans ce dispositif clinique à s'interroger sur le niveau de pertinence qui peut et qui doit être accordé au fait biologique dans son articulation avec le fait psychiatrique. Concrètement, cette interrogation se traduit, dans la pratique clinique, par une attention forte aux investigations qu'il s'agit d'effectuer pour conclure ou au contraire aller plus avant dans l'exploration de la situation du patient. On montre, en conclusion, que cette forme de travail médical, qu'on propose d'appeler « médecine d'exploration », se situe autant à distance d'une version réductionniste de la génétique que d'une version relativiste du « bio-psycho-social ».
Source : Éditeur (via Persée)
Résumé anglais Towards a new form of medical work in psychiatry gene tics: the case of autism This articles draws on ethnographie observations of a series of medical consultations and staffs which gather child psychiatrists and paediatric-geneticists. Its objective is to take over the diagnostic work for adolescents and young adults who had been diagnosed with « autism » in their childhood. The author shows that an original medical work is taking shape. It consists of inquiring about the patient' s body troubles, whose psychiatrie versus organic origins are not easy to pin down. Child psychiatrists and paediatric-geneticists are thus forced to question the articulation between biological and psychiatrie facts, and the very nature of investigations that should be planned to highligth each patient's situation. The author's contention is that this form of medical investigation stands as far from genetic reductionism, as from « bio-psycho-social » relativism.
Source : Éditeur (via Persée)
Article en ligne http://www.persee.fr/doc/sosan_0294-0337_2006_num_24_1_1674