| Titre | Déterminants psychosociaux du renoncement aux soins pour raisons financières dans cinq zones urbaines sensibles de la Région parisienne en 2001 | |
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| Auteur | Fabienne Bazin, Isabelle Parizot, Pierre Chauvin | |
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Revue | Sciences Sociales et Santé |
| Numéro | vol. 24, no 3, septembre 2006 Déterminants socio-économiques des inégalités de santé | |
| Page | 11-31 | |
| Résumé |
Résumé. L'accès aux soins est garanti pour tous en France grâce à son système de sécurité sociale. Cependant, les enquêtes nationales sur la santé et la protection sociale de l'IRDES estiment qu'environ une personne interrogée sur cinq déclare avoir déjà renoncé à des soins pour raisons financières. Notre objectif était de montrer que, au-delà des facteurs socio-économiques classiquement étudiés, d'autres facteurs, de l'ordre des conditions de vie, des ruptures et intégrations sociales, des représentations de santé et des caractéristiques psychologiques, sont associés à un tel renoncement. L'enquête, réalisée en 2001, porte sur un échantillon aléatoire de 525 personnes vivant dans cinq zones urbaines sensibles d'Ile-de-France. Les associations entre le renoncement aux soins pour raisons financières et des facteurs psychosociaux ont été étudiées par une régression logistique ajustée sur l'âge, le sexe, la taille du ménage, la présence de maladies chroniques, la couverture maladie, le niveau de revenu et la situation à l'égard de l'emploi. L'adéquation du modèle a été réalisée à partir des résidus de Pearson et des résidus de la déviance. La stabilité du modèle a été estimée par une méthode de bootstrap. La déclaration d'un renoncement aux soins pour raisons financières est plus fréquente chez les personnes ayant vécu des événements difficiles dans la jeunesse, des difficultés financières à l'âge adulte, des expériences d'abus sexuels, physiques ou psychologiques, les personnes ayant une faible acceptation de la maladie et celles qui portent une forte priorité à leur santé. Enfin, plus le niveau d'estime de soi est bas plus les personnes déclarent un tel renoncement. Source : Éditeur (via Persée) |
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| Résumé anglais |
Psychosocial determinants of the renouncing healthcare for financial reasons in five underprivileged urban areas of the Paris region in 2001 In France, thanks to its social security System, access to care is guaranteed for ail. However, the IRDES national surveys on health and social protection reveal that approximately one person out of five questioned states not having sought care for financial reasons. Our objective was to show that beyond the classically studied socio-economic factors, other factors, such as living conditions, social ruptures and integrations, representations of health and psychological characteristics, are associated with not seeking care. This survey, undertaken in 2001, studied a random sample of 525 people living in five underprivileged urban areas in the Paris region. The associations between not seeking care for financial reasons and psychosocial factors were studied by logistic régression adjusted for age, gender, size of household, presence of chronic diseases, health coverage, level of income, and employment situation. The estimation of the model's adequacy was based on Pearson residues and deviance residues. The model's stability was estimated by a bootstrap method. Not seeking care for financial reasons is more frequently reported by people having suffered from difficult childhood events, financial difficulties in adulthood, sexual, physical or psychological abuse; people with a poor acceptance of disease, and those who award high priority to their health. Finally, the lower the level of self-esteem the more people déclare not having sought care having renounced. Source : Éditeur (via Persée) |
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| Article en ligne | http://www.persee.fr/doc/sosan_0294-0337_2006_num_24_3_1687 |
