| Titre | Faire le jeu des « irresponsables » pour endiguer l'épidémie de VIH ? Responsabilités et idéaux dans les consultations PrEP en France | |
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| Auteur | Valentin Rio | |
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Revue | Sciences Sociales et Santé |
| Numéro | vol. 41, no 1, mars 2023 | |
| Page | 75-98 | |
| Résumé |
À destination des personnes séronégatives au VIH, la prophylaxie pré-exposition (PrEP) consiste à prendre une combinaison d'antirétroviraux avant et après un rapport sexuel pour réduire drastiquement le risque d'infection en cas d'exposition. En France, depuis son institutionnalisation en 2016, cette stratégie de prévention fait face à des critiques pointant, d'une part, la déresponsabilisation de ses usagers qui n'auraient plus assez recours au préservatif et, d'autre part, celle de l'institution médicale qui pourrait ainsi aggraver la recrudescence des autres infections sexuellement transmissibles. À partir de l'observation d'une cinquantaine de consultations PrEP durant l'année 2018, cet article propose de comprendre la manière dont les risques sont gérés et les bénéfices définis en situation clinique – sans chercher à évaluer l'efficacité d'un tel dispositif. En matière de réduction des risques, nous relevons des transferts réciproques de responsabilité attribuant au patient la charge de la prévention primaire du VIH et au suivi médical la prévention secondaire des IST. Enfin, nous montrons que la définition des bénéfices résulte de la réalisation conjointe d'un idéal de santé publique et d'un idéal de la sexualité libérale-pluraliste. Source : Éditeur (via Cairn.info) |
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| Résumé anglais |
For HIV-negative people, pre-exposure prophylaxis (Pr EP) consists of taking a combination of antiretroviral drugs before and after sexual intercourse to drastically reduce the risk of infection in the event of exposure. In France, since its institutionalisation in 2016, this prevention strategy has been criticised for, on the one hand, taking away the responsibility of its users, who would no longer use condoms enough, and, on the other hand, the medical institution, which could thus aggravate the resurgence of other sexually transmitted infections. Based on the observation of around fifty PrEP consultations during 2018, this article proposes to understand the way in which risks are managed and benefits defined in a clinical situation - without seeking to evaluate the effectiveness of such a device. In terms of risk reduction, we note the reciprocal transfers of responsibility attributing the burden of primary HIV prevention to the patient and secondary STI prevention to the medical follow-up. Finally, we show that the definition of benefits results from the joint realisation of a public health ideal and a liberal-pluralistic sexuality ideal. Source : Éditeur (via Cairn.info) |
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| Article en ligne | https://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=SSS_411_0075 |
