Contenu du sommaire

Partant d'une recherche qualitative conduite auprès de 20 hommes âgés de 43 à 83 ans issus de milieux sociaux contrastés, cet article interroge la façon dont l'insuffisance cardiaque – maladie associée à un défaut de gouvernement de soi et impliquant un souci de soi quotidien – suscite un intense travail de redéfinition des identifications masculines. Ce travail s'appuie tant sur une mise en mots modifiant l'économie morale du trouble qui les affecte que sur une transformation des relations entretenues avec les soignants et les compagnes. Sous cet angle, cette contribution invite à investir autrement les espaces de surveillance des maladies chroniques en considérant qu'ils sont autant des terrains d'expression des inégalités que des façons de faire, défaire ou refaire le genre.

Dans un contexte où les inégalités d'accès aux soins psychiatriques sont de plus en plus reconnues comme un enjeu préoccupant de santé publique dans les pays de la région subsaharienne, et alors que les représentations sociales associées aux troubles mentaux exercent une influence notable sur cet accès aux soins, celles-ci ont suscité jusqu'à présent peu de travaux. Dans cet article, nous appréhendons les entités nosologiques populaires et leurs principales caractéristiques en milieu urbain au Burkina Faso. Pour ce faire, 7 groupes de discussion et 16 entretiens individuels ont été menés auprès de différents acteurs dans la ville de Bobo-Dioulasso. Une analyse thématique a permis d'identifier deux entités nosologiques populaires. Le terme Kougolobana renvoie à une altération du cerveau associée à l'envoûtement par des entités surnaturelles et s'exprime sporadiquement ; alors que le terme Fatoya renvoie à une condition incurable causée par la commission d'actes transgressifs de différentes natures. Nos résultats mettent en lumière l'influence mutuelle des registres traditionnels et biopsychosociaux dans la construction de ces entités nosologiques. Ces résultats permettent d'amorcer une réflexion sur la place centrale qu'occupe la notion de transgression dans les représentations sociales des troubles de santé mentale dans la ville de Bobo-Dioulasso.

À destination des personnes séronégatives au VIH, la prophylaxie pré-exposition (PrEP) consiste à prendre une combinaison d'antirétroviraux avant et après un rapport sexuel pour réduire drastiquement le risque d'infection en cas d'exposition. En France, depuis son institutionnalisation en 2016, cette stratégie de prévention fait face à des critiques pointant, d'une part, la déresponsabilisation de ses usagers qui n'auraient plus assez recours au préservatif et, d'autre part, celle de l'institution médicale qui pourrait ainsi aggraver la recrudescence des autres infections sexuellement transmissibles. À partir de l'observation d'une cinquantaine de consultations PrEP durant l'année 2018, cet article propose de comprendre la manière dont les risques sont gérés et les bénéfices définis en situation clinique – sans chercher à évaluer l'efficacité d'un tel dispositif. En matière de réduction des risques, nous relevons des transferts réciproques de responsabilité attribuant au patient la charge de la prévention primaire du VIH et au suivi médical la prévention secondaire des IST. Enfin, nous montrons que la définition des bénéfices résulte de la réalisation conjointe d'un idéal de santé publique et d'un idéal de la sexualité libérale-pluraliste.