Contenu du sommaire : Les technologies de l'information à l'épreuve des pratiques

Résumé. Cet article montre que la disponibilité d'informations médicales sur Internet joue un rôle majeur dans la transformation des savoirs médicaux et dans les relations que chacun entretient avec l'information et les conseils en matière de santé. La « e.santé » est ici définie de manière à échapper aux modèles organisationnels, médicaux ou technologiques qui ont donné lieu à l'élaboration de dénominations comme la cybermédecine, la télémédecine ou l'informatique médicale. En nous appuyant sur une théorisation des relations entre réflexivité, santé et information, nous mettons en évidence quelques points-clés dans les évolutions constatées, à savoir les menaces pesant sur l'expertise médicale et la sécurité du public, et les relations médecin/patient. Cette analyse suggère que la nature plurielle des savoirs disponibles sur Internet et la dissolution de la frontière existant entre producteurs et utilisateurs d'information conduisent à des changements importants dans les savoirs médicaux.

Résumé. Cet article se propose de confronter les discours parfois euphoriques des promoteurs de l'Internet médical à une analyse des pratiques effectives de recherche d'information par des patients confrontés aux effets du vieillissement (ménopause et impuissance). L'article montre que, sur cette population particulière, les usages d'Internet, quand ils sont effectifs, ne viennent pas se substituer aux pratiques informationnelles « traditionnelles » (presse, brochures, livres, parents, amis etc.) ni ne remettent en cause les relations que le patient entretient avec les professionnels, ceux-ci restant bien souvent placés en position d'expert. De plus, l'intensité du recours à Internet apparaît en relation avec le parcours personnel de l'usager, ses compétences informationnelles acquises par ailleurs, son positionnement vis-à-vis de la médecine, ainsi qu'au caractère plus ou moins aigu ou vital du problème de santé en cause. Nous concluons sur le fait qu'une analyse des usages qui se veut compréhensive doit nécessairement être contextualisée et prendre en compte les pratiques situées dans ce contexte.

Résumé. Cet article est consacré à l'analyse de ce qui pourrait apparaître à première vue comme une micro-innovation dans le domaine de l'informatique médicale, à savoir l'introduction, dans un hôpital danois, d'un module électronique destiné à la prescription médicamenteuse. En nous appuyant sur une analyse sémiotique fouillée du module et de ses usages, nous montrons que, même dans ce cas, pour que le module puisse fonctionner correctement et remplir son objectif de simplification, il est nécessaire que soient accomplies toute une série de transformations locales : ces transformations concernent aussi bien les savoirs et les pratiques mis en œuvre par l'ensemble des professionnels impliqués dans les tâches coordonnées par le module que les relations entre ces professionnels jusqu'à la vie même des patients.

Résumé. La téléchirurgie est, par excellence, un des domaines dans lequel se pose la question de la mutation des pratiques professionnelles dans de nouveaux environnements technologiques. Pour y répondre, une analyse approfondie des pratiques médicales nous semble indispensable. Cet article propose donc une analyse détaillée des activités des équipes chirurgicales en salle d'opération. En nous basant sur un corpus d'enregistrements vidéo d'opérations réalisées avec la collaboration à distance d'un expert dans le cadre d'un projet de téléchirurgie, nous allons nous pencher plus particulièrement sur les modes d'organisation de l'interaction durant les opérations et sur la façon dont le recours aux nouvelles technologies, la redéfinition des collectifs dans l'action à distance et la reconfiguration des espaces de travail s'articulent dans cette pratique professionnelle.