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Délibération et décision sont communément considérées comme des processus conjoints dans l'action rationnelle. En cancérologie, ce lien s'est traduit par l'institutionnalisation des réunions de concertation pluridisciplinaires (RCP) comme support collectif de la décision médicale. Pourtant, dans un contexte de forte standardisation des prises en charges, caractéristique de l'evidence-based medicine, dans quelle mesure peut-on considérer les RCP comme des lieux de débats à l'issue desquels des décisions sont prises ? En prenant appui sur des observations de RCP issues de différentes enquêtes ethnographiques, cet article montre que la conformité des décisions aux recommandations et leur collégialité peuvent varier fortement selon les contextes. La persistance d'une forme d'autonomie clinique des praticiens fait alors apparaître la délibération et la décision comme des processus polymorphes et distribués qui permettent aux RCP d'être investies de fonctions plurielles.

Le consentement des enfants dans le cadre de leur prise en charge médicale et hospitalière soulève des enjeux éthiques et des difficultés pratiques, liés à des ambiguïtés juridiques, aux représentations des enfants en vigueur dans nos sociétés, à la tension entre rythme individuel et temporalité de la clinique, ou encore aux résistances exprimées par les enfants lors de gestes soignants quotidiens. Issu d'une recherche portant sur l'expérience d'enfants béninois et togolais souffrant de malformations cardiaques congénitales et pris en charge par un programme de médecine humanitaire en Suisse, cet article vise à mettre en évidence des formes de consentement silencieuses, discrètes, graduelles et collectives qui passent souvent inaperçues dans les discours et débats éthiques entourant le concept de consentement. À partir d'observations ethnographiques au sein de différents services de pédiatrie générale et d'unités de cardiologie pédiatrique, l'article explore la manière dont les soignant·e·s et les enfants négocient et se mettent d'accord sur la tenue et les modalités de réalisation des soins et examens. En prêtant attention au consentement en train de se faire, cet article propose une conception alternative du consentement qui intègre les médiations matérielles et humaines ainsi que la notion de micro-consentement, se traduisant par un enchaînement discret et graduel d'accords se jouant sur les registres– verbal, corporel, matériel et temporel lors de situations routinières. Les données documentent l'important travail postural, corporel, émotionnel et de médiation qui est accompli par les enfants et les soignant·e·s dans des situations de soins rares du fait de l'absence d'un tiers parental.

Suivant une approche sociologique compréhensive, cet article étudie le processus par lequel une personne ayant des problèmes d'addiction aux jeux d'argent en vient à se définir comme un joueur compulsif et à accepter la maladie dont il se dit atteint. Pour ce faire, nous avons mené une enquête de terrain et une série d'entretiens approfondis avec les membres d'un groupe de Joueurs Anonymes bruxellois se réunissant régulièrement pour parler de leurs problèmes de jeu, se soutenir mutuellement dans leur perspective d'abstinence, et apprendre à vivre avec cette maladie qu'ils perçoivent comme progressive et permanente. Pour comprendre le sens de cette démarche de rétablissement et la façon dont les membres se l'approprient, nous nous sommes appuyés sur les documents de travail qu'ils utilisent lors de leurs réunions, puis focalisés sur le récit de vie de l'un d'entre eux. Chemin faisant, nous avons observé que ce récit, tel qu'il est construit par le joueur, se fonde sur une conception de la maladie cohérente avec celle du groupe, qui fonctionne a posteriori comme une trame narrative lui permettant de raconter sa trajectoire à l'intérieur du jeu et de penser la façon dont il pourrait se rétablir. En remontant le fil de son récit jusqu'à son initiation au jeu, nous avons alors cherché à saisir ce qui, de son point de vue, a pu le conduire à « devenir compulsif », inscrivant rétrospectivement son parcours en tant que joueur dans une « carrière déviante » (au sens de Becker) dont il aimerait pouvoir sortir.