Contenu du sommaire : Vieillissement en Afrique : santé et qualité de vie

 Bien que le continent africain reste caractérisé par la jeunesse de sa population, il va connaître en quelques décennies seulement une très forte augmentation des effectifs de personnes âgées. Compte tenu de la situation globalement préoccupante des aînés africains en matière d'accès à des biens et services de santé en adéquation avec leurs besoins, la rapide gérontocroissance annoncée interroge la capacité des systèmes de santé à s'adapter à cette nouvelle donne. Tout en rappelant plusieurs éléments clés de l'hétérogénéité démographique du continent, cet article met en relief l'importance et la pluralité des enjeux reliant vieillissement et santé en Afrique. Il souligne également que la pandémie de Covid-19 et ses multiples et lourdes conséquences, notamment sur le plan socio-économique, complexifient grandement tout objectif de réduction de la vulnérabilité des aînés et des futurs aînés africains.

L'objectif principal de cet article est d'analyser la croissance économique des pays afro-méditerranéens (Algérie, Égypte, Maroc, Tunisie) en tenant compte du vieillissement démographique et des dépenses publiques de santé. C'est ainsi que nous avons étudié les données de panel de quatre pays afro-méditerranéens sur la période 1995-2016. Plus précisément, nous avons examiné l'impact du vieillissement et des dépenses publiques de santé sur la croissance économique de ces pays en utilisant la méthode GMM (la méthode des moments généralisés) de panel dynamique développée par Arellano et Bonde (1991). Les résultats indiquent que l'effet combiné du vieillissement et des dépenses publiques de santé est statistiquement très significatif et a un impact négatif sur la croissance économique.

Cet article traite du mythe du retour et de l'attachement des personnes âgées immigrées à deux pays : la France et le pays d'origine. À partir des travaux de Bowlby, nous avons tenté de repérer essentiellement la fonction adaptative de l'attachement afin d'analyser comment les personnes âgées immigrées adaptent facilement ou difficilement leur vieillesse et leur retraite dans deux pays : le pays quitté et le pays d'adoption ; la pratique de la navette et les incessants voyages entre les deux rives concrétisant l'objet transitionnel.

 La situation du Québec et celle des pays de l'Afrique francophone se différencient à nombre d'égards, tant sur les plans démographique qu'économique. Malgré ces différences, tous ces pays partagent un même défi fondamental, soit la nécessité d'ajuster l'offre de services de santé et sociaux à la transition démographique découlant du vieillissement global de leur population. Si la démographie québécoise présente une transition quasiment accomplie, l'ajustement des services de santé et sociaux aux besoins actuels de la population demeure néanmoins en cours. L'article introduira la situation démographique québécoise puis exposera les choix qui président à la transition conceptuelle puis fonctionnelle de l'organisation des services de santé et sociaux au Québec. En conclusion, il esquissera quelques leçons importantes que le lecteur africain pourra éventuellement transférer vers son contexte.

Cet article décrit l'utilisation des services de santé chez la population âgée au Maroc et tente d'analyser la perspective sociodémographique du renoncement aux soins en l'incluant dans une vision systémique (Organisation des soins, dimension économique et culturelle). Une enquête populationnelle transversale a été conduite dans trois sites caractéristiques de la diversité socio-économique et culturelle auprès des personnes d'âge ≥60 ans. La collecte des données a été faite par interviews de face à face et par observation directe. La recherche montre que les barrières financières étaient la principale raison du renoncement aux soins. Les difficultés financières semblent entraver le processus d'accès aux soins chez les sujets âgés, accentuant de fait leur vulnérabilité socio-économique.

 Ces dernières années, le vieillissement de la population s'est amorcé en Algérie et il devrait s'amplifier. Or, avec l'avancée en âge, le recours aux services de santé devient plus intense du fait de l'évolution de l'état de santé, avec notamment un risque accru d'apparition de maladies chroniques voire d'incapacités physiques. Des études antérieures ont constaté que ces dernières constituent les principales causes de l'utilisation des services de santé par les personnes âgées. L'objectif de cette étude est de mesurer la contribution des maladies chroniques et des incapacités physiques dans l'utilisation des services de santé par les plus âgés en Algérie ; et de vérifier si la relation entre maladie chronique et recours aux services de santé est modifiée en présence d'incapacités physiques. Pour mener notre étude, nous avons analysé les données issues d'une enquête menée auprès de 150 personnes âgées de 60 ans et plus, en utilisant des modèles de régression de Poisson et de régression logistique binaire. Nos résultats montrent que les maladies chroniques constituent le principal facteur de l'utilisation des services de santé par les plus âgés et qu'en présence d'une situation de handicap, la relation entre maladie chronique et utilisation des services de santé n'est pas modifiée. Compte tenu des caractéristiques spécifiques de la population étudiée, l'identification des facteurs influençant l'utilisation des différents services de santé semble primordiale afin de pouvoir garantir une offre de services de santé adaptée à ses besoins.

 L'objectif de notre étude est d'évaluer l'état de santé d'un groupe de personnes âgées et de saisir les facteurs déterminants en fonction du milieu de résidence (urbain-rural). Notre échantillon compte 1025 individus âgés de 65 ans et plus de la ville de Marrakech et de ses régions rurales. Les données ont été collectées par questionnaire, entre 2017 et 2018, à domicile et dans les établissements de soins de santé primaires. Les variables retenues sont l'âge, le genre, le niveau d'étude, le statut marital, l'activité socioprofessionnelle, le lieu de résidence, la morbidité et la santé subjective. Les ruraux sont plus touchés par les maladies chroniques que les citadins, 57,9 % vs 47,6 %. De même, 63,2 % des citadins se sentent en bonne santé contre 45,4 % des ruraux. Selon les analyses multivariées, il semble que l'âge est le facteur déterminant de l'état de santé physique. Quant à la santé subjective, des différences ont été relevées entre les deux milieux. En conclusion et selon les déclarations des sujets étudiés : 60,6 % ont au moins une maladie chronique, dont 54,9 % des citadins et 76,2 % des ruraux. Cependant, les ruraux se sentent plus en mauvais état de santé que les citadins, soit respectivement 54,6 % et 36,9 %. Selon le milieu de résidence, il ressort de l'analyse multivariée que le niveau d'étude constitue un élément différentiel entre les citadins et les ruraux. En conclusion, des inégalités de santé entre les citadins et les ruraux sont constatées, donc une intervention pour élargir la gamme de prise en charge et la lutte contre ces inégalités de santé demeure d'une grande importance.

 L'objectif de cette recherche était d'explorer l'état de santé des personnes âgées et les facteurs qui lui sont associés, dans un contexte de précarité, dans la province d'Essaouira. Une enquête par entrevue structurée a été menée auprès de 739 sujets âgés qui ont répondu aux questions renseignant sur leurs conditions de vie et leur état de santé exprimé par l'état de santé subjective et l'estime de soi. Les résultats ont montré que 75,5 % des sujets âgés se percevaient en bonne santé même si la majorité d'entre eux, soit 59 %, avaient des pathologies. De même, la valeur moyenne de l'estime de soi était de 29,02, qualifiant ce groupe à faible estime de soi. Les résultats ont également montré que l'estime de soi était significativement associée à certains critères, notamment : l'origine rurale, l'âge de plus de 70 ans, l'analphabétisme, le niveau socio-économique bas, et à la perception de l'état de santé générale. Au Maroc, bien qu'il ait réussi relativement à améliorer les conditions sanitaires et économiques de la population en général, les conditions socio-économiques et psychologiques des personnes âgées restent toutefois précaires.

 Au Maroc, la proportion de personnes âgées est en augmentation, ce qui entraîne de multiples implications sociales, économiques et culturelles. Ce travail de recherche est entrepris dans le but d'analyser les caractéristiques médicales et socio-économiques liées à l'état de santé et à la qualité de vie de la population âgée de la région d'El Jadida au Maroc. Il s'agit d'une étude transversale conduite sur un échantillon aléatoire de 537 personnes, âgées de 60 ans et plus, dont 63,5 % sont en retraite et 27 % analphabètes et qui ont visité les centres de santé publique de la province d'El Jadida dans le nord-ouest du Maroc. En termes de qualité de vie, seulement 8,8 % se perçoivent en bon état de santé, alors qu'un quart de la population souffre d'insomnie et d'anxiété. Dans les dimensions médicales, les maladies chroniques les plus diagnostiquées sont l'hypertension, l'obésité et le diabète. Cette population souffre aussi de déficiences visuelles, de problèmes d'audition et bucco-dentaires malgré que les données sur l'accès aux services de santé montrent que la couverture médicale touche 70,4 %. Ces résultats suggèrent un besoin urgent de mettre en œuvre une politique médicale concernant cette catégorie de population afin d'assurer une prise en charge totale.

 Les études rapportant la qualité de vie des patients porteurs de pertes de substances maxillaires d'origine carcinologique et réhabilités par des prothèses maxillo-faciales demeurent rares. Les questionnaires les plus utilisés touchant cette catégorie sont le questionnaire de l'University of Washington Quality of life et l'Obturator Functioning Scale. L'objectif de cette étude est de traduire et de valider ces instruments de mesure en arabe dialectal marocain. La traduction a été obtenue par la méthode de Translation/Back-translation. La validation psychométrique a été réalisée chez une population de 54 patients présentant une perte de substance maxillaire carcinologique et réhabilitée à l'aide d'une prothèse obturatrice réalisée au centre hospitalo-universitaire de Casablanca.

La visibilisation de la diversité ethnoculturelle s'exprime-t-elle de manière similaire dans des contextes scolaires de continents différents ? Les quatre monographies présentées dans cette contribution mettent en lumière des axes d'interprétation transversaux pour comprendre les dynamiques identitaires à l'œuvre dans des écoles situées à Bruxelles et à Johannesburg. L'hypothèse avancée dans cette enquête suggère que différents facteurs structurels et institutionnels (la ségrégation scolaire, la politique locale de l'établissement et son projet de socialisation) peuvent attiser ces revendications identitaires dont l'incidence est observable au niveau de l'organisation ethnique de la sociabilité juvénile dans ces écoles.

 Dans cet article est développée une nouvelle façon d'enquêter sur le terrain ; il s'agit d'un modèle d'enquête qui se présente comme un procédé afin de comprendre les interactions produites entre l'individu social et son environnement. À travers le cas paradigmatique entre un visiteur et une exposition dans un musée a été proposé un axe de recherche original. En considérant tout d'abord que cette expérience s'inscrit dans un itinéraire, qu'à travers cette dimension physique et mentale, les apports d'une visite muséale sont reconsidérés. Grâce à cette approche, nous avons pu observer la construction de la temporalité de la réception. Ce modèle d'enquête peut être appliqué pour d'autres situations et événements marquants ; d'autant plus s'il est à même de provoquer, au niveau mental, un déplacement noétique

 Le Design Sprint s'inspire des principes méthodologiques et des approches humaines qui invitent à mobiliser singulièrement l'intelligence collective afin de tirer le meilleur du potentiel de chacun. Son processus de conception et de prototypage vise à accélérer la résolution de problèmes et la créativité au sein des entreprises. L'objectif est de répondre rapidement aux besoins des clients et à moindre coût. Avec le Design Sprint, en 5 jours, une petite équipe passe ainsi d'une problématique au test utilisateur d'un prototype. Si l'innovation sociale cherche à améliorer les conditions des personnes et des collectivités en favorisant leur engagement et leur participation démocratique dans les projets qui les concernent, le Design Sprint est-il une méthode transposable à l'innovation en travail social ?

 Cet article a pour objectif d'analyser l'impact des effets secondaires des contraceptions et des échecs contraceptifs dans le quotidien d'une quinzaine d'étudiantes de l'Université de Lorraine. Cette recherche de Master 2 de sociologie, qui ne tend nullement à l'exhaustivité, a montré que les contraceptifs médicaux n'apparaissent plus de nos jours comme un symbole de libération féminine par celles qui les utilisent. Ils sont plutôt appréhendés sous l'ordre de la contrainte et de la nécessité pour les femmes en âge de procréer et pour se protéger contre les grossesses non prévues (GNP), voire d'autres cas comme les MST (les maladies sexuellement transmissibles), etc. Ce qui laisse penser qu'une gestion partagée des pratiques contraceptives dans les couples serait un moyen de remédier à ces phénomènes.