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Résumé. La crise de la vache folle a eu de fortes répercussions politiques et économiques. Pourtant ses victimes humaines restent aujourd'hui encore très rares. Cette disproportion apparente entre ses conséquences et ses causes a suscité de nombreux commentaires stigmatisant l'irrationalité des consommateurs, qui auraient cédé à un mouvement de panique et pris au sérieux une « épidémie fantôme ». En analysant le traitement médiatique de cette affaire et en mobilisant deux enquêtes quantitatives réalisées en 1997, il est toutefois possible de mieux comprendre les réactions des consommateurs. Leur appréciation du risque n'est pas réductible à une peur irréfléchie. Elle dépend à la fois de leurs habitudes alimentaires et de la confiance qu'ils accordent aux acteurs de la crise.

Résumé. S'appuyant sur la conjugaison d'une économie politique de la santé et d'une phénoménologie critique de la souffrance, l'anthropologie médicale anglo-saxonne propose de resituer les contributions de l'anthropologie à l'épidémiologie au niveau de l'étude des causes structurelles, politiques et économiques, de la maladie. Le défi majeur posé à l'anthropologie, pour demeurer utile et crédible, devient alors celui d'un arrimage constructif d'une approche interprétativiste du sens local de la maladie à une analyse des causes structurelles sociétales de la souffrance. À partir des résultats d'une recherche portant sur les causes de la détresse psychologique à la Martinique, nous proposerons qu'une ethno-épidémiologie critique de la détresse est en mesure de relever un tel défi. Pour ce faire, elle se devra d'analyser les lieux d'articulation entre trois paliers de déterminants : celui des structures macrosociétales postcoloniales qui consacrent la sujétion politique et la dépendance économique de la société martiniquaise ; à un niveau intermédiaire, social et local, celui des conditions concrètes d'existence et des modalités de l'organisation sociale (exemple : chômage, difficulté d'intégration du migrant de retour, tensions conjugales et intrafamiliales) induites par les macrostructures ; enfin, au niveau culturel, celui tout autant des stigmates laissés par le colonialisme dans les structures profondes des identités collectives que des anxiétés alimentées par les croyances magico-religieuses associées au quimbois. Redéfinir l'anthropologie comme entreprise d'analyse des modalités d'articulation du microsocial au macrosociétal, du politique au social et au culturel, nous apparaît être la seule avenue qui permettra de contrer les risques appréhendés d'une « médicalisation » de l'anthropologie de la santé.

Résumé. Certains thèmes principaux développés en sociologie de la santé mentale et en psychiatrie sont présentés ici en privilégiant l'angle sous lequel la famille a été perçue au cours du XXe siècle. Historiquement, la famille est d'abord considérée comme la « cause » des problèmes de santé mentale avant de devenir, dans un contexte de désinstitutionnalisation de la psychiatrie, une « solution » pour maintenir la personne dans son milieu. Un changement majeur de paradigme s'effectue dans ce passage d'un modèle pathologique de la famille à un modèle de compétence. Dans une perspective critique, l'auteur présente les étapes qui ont mené à cette transformation. Ce « long voyage des familles » nous conduira aux deux thèmes de recherche les plus fréquemment abordés à l'heure actuelle, notamment les études portant sur la lourde charge de soins et sur les émotions exprimées. Les connaissances sur les familles accueillant un proche aux prises avec des troubles psychiatriques graves s'avèrent toutefois très limitées et la dynamique entre les familles et les professionnels reste caractérisée par une certaine animosité. Bien que considérée comme un élément essentiel dans la politique de maintien du patient dans la communauté, la famille n'est encore que partiellement reconnue comme source d'influence potentiellement positive dans la trajectoire des soins.